Θεραπεία ΧΑΠ


Δεν υπάρχει θεραπεία για τη ΧΑΠ. Θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και την επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας της ΧΑΠ είναι:

  • να σας κάνει να αισθανθείτε καλύτερα
  • να διατηρήσουν την ασθένεια χειροτερέψει
  • να σας βοηθήσει να μείνετε σε εγρήγορση
  • την πρόληψη και τη θεραπεία των επιπλοκών
  • βελτιώσει τη γενική υγεία σας

Αλλαγές Lifestyle

Το πρώτο και πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να σταματήσουν το κάπνισμα, και αποφύγετε την εκκίνηση αν δεν καπνίζετε. Θα πρέπει επίσης να μειώσει την ατμοσφαιρική ρύπανση στο περιβάλλον σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα και μείνετε μακριά από περιοχές με σκόνη, αναθυμιάσεις, και άλλες τοξικές ουσίες που μπορεί να εισπνεύσει.

Είναι επίσης σημαντικό να τρώτε μια υγιεινή διατροφή. Η κούραση και η δυσκολία στην αναπνοή της ΧΑΠ μπορεί να κάνουν δύσκολη για να φάει. Τα μικρότερα και συχνότερα γεύματα μπορεί να βοηθήσει. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τα συμπληρώματα βιταμινών και μεταλλικών στοιχείων. Θα μπορούσε επίσης να είναι χρήσιμη για να ξεκουραστούν πριν από τα γεύματα.

Η άσκηση είναι σημαντική, αλλά μπορεί να είναι δύσκολο για ορισμένους. Η σωματική δραστηριότητα μπορεί να ενισχύσει τους μυς που θα σας βοηθήσουν να αναπνεύσει. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις φυσικές δραστηριότητες που είναι κατάλληλες για εσάς.

Φάρμακα


Μια ποικιλία από φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ΧΑΠ.

Τα βρογχοδιασταλτικά

Τα βρογχοδιασταλτικά συνήθως έρχονται σε μια μορφή εισπνοών. Οι συσκευές εισπνοής χορήγηση του φαρμάκου απευθείας στους πνεύμονες και τους αεραγωγούς σας. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν να ανοίξει στενόχωρα (στένωση) αεραγωγούς, έτσι ώστε να μπορούν να αναπνέουν ευκολότερα. Υπάρχουν δύο κατηγορίες βρογχοδιασταλτικά: β-αγωνιστές και τα αντιχολινεργικά.

?-αγωνιστές δεσμεύονται άμεσα σε υποδοχείς βήτα σε λεία μυϊκά κύτταρα να μεσολαβούν βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα τους.

. ?-αγωνιστές μπορεί να είναι βραχείας δράσης (π.χ. αλβουτερόλη) ή μακράς διάρκειας (π.χ. σαλμετερόλη).

Η βραχείας δράσης β-αγωνιστές αναφέρονται συχνά ως "συσκευές εισπνοής διάσωσης", επειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βελτιώσουν γρήγορα την αναπνοή κατά τη διάρκεια μιας ΧΑΠ φωτοβολίδα-up.

Μακράς δράσης β-αγωνιστές, τα οποία χρησιμοποιούνται δύο φορές την ημέρα, είναι μέρος της θεραπείας συντήρησης.

Αντιχολινεργικά φάρμακα, όπως Atrovent, έρχονται επίσης σε εισπνευστήρες και μπορεί να χρησιμοποιηθεί κάθε τέσσερις έως έξι ώρες. Τα αντιχολινεργικά φάρμακα λειτουργούν αναστέλλοντας τη χημική ακετυλοχολίνη, η οποία προκαλεί στους αεραγωγούς να συστέλλονται.

Τα κορτικοστεροειδή

Κορτικοστεροειδή, όπως πρεδνιζόνη, μειώνουν ερεθισμό και πρήξιμο στον αεραγωγό. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική, εάν έχουν εκτεθεί σε μόλυνση ή ένα ερεθιστικό, όπως το παθητικό κάπνισμα, τις ακραίες θερμοκρασίες, ή σκληρή αναθυμιάσεις. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να παραδοθούν από την συσκευή εισπνοής, νεφελοποιητή, δισκίο, ή ένεση.

Τα κορτικοστεροειδή συνδέονται με πολλές δυσάρεστες παρενέργειες. Αυτά μπορούν να περιλαμβάνουν αύξηση βάρους, κατακράτηση νερού, εξασθένηση των οστών, καθώς και μια καταθλιπτική ανοσοποιητικό σύστημα. Για το λόγο αυτό, χρησιμοποιούνται κυρίως κατά τη διάρκεια μιας σοβαρής έξαρση ή επιδείνωση των συμπτωμάτων της ΧΑΠ. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αργά στην πορεία της ασθένειας, αν είστε προβληματισμένος από δύσπνοια και αν βρογχοδιασταλτικά από μόνη της δεν είναι χρήσιμη.

Αντιβιοτικά

Λοιμώξεις του αναπνευστικού μπορεί να κάνει τα συμπτώματα της ΧΑΠ χειρότερα. Εάν έχετε μια λοίμωξη, η οποία είναι συχνά η περίπτωση όταν τα συμπτώματα ξαφνικά επιδεινωθεί, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τα βακτήρια. Επίσης δεν σκοτώνουν τους ιούς. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις για να προσδιοριστεί ακριβώς το είδος της λοίμωξης που έχετε και τι αντιβιοτικό θα είναι πιο αποτελεσματική. Τα αντιβιοτικά θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όταν χρειάζεται.

Φάρμακα Διακοπής Καπνίσματος

Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να βελτιώσει την υγεία σας και την ποιότητα της ζωής σας με ή χωρίς ΧΑΠ. Καθώς η νικοτίνη είναι ιδιαίτερα εθιστική, πολλοί γιατροί προσφέρουν στους ασθενείς θεραπεία υποκατάστασης νικοτίνης για να διευκολύνει τους πόθους τους για τα τσιγάρα. Η νικοτίνη θεραπείες υποκατάστασης μπορεί να έρθει σε ούλα, patches, και ακόμη και συσκευές εισπνοής. Ορισμένα αντικαταθλιπτικά έχουν αποδειχθεί κλινικά για τη μείωση ή την εξάλειψη του καπνίσματος, αλλά οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν τις παρενέργειες. Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει φάρμακα, να είστε βέβαιος να ρωτήσω κάτι σχετικά με τις παρενέργειες.

Αγχολυτικά (αγχολυτικά φάρμακα)

Όπως ΧΑΠ εξελίσσεται και έχετε έναν σκληρότερο χρόνο να πάρει τον αέρα που χρειάζονται στους πνεύμονές σας, μπορεί να ξεπεραστεί με το άγχος. Ότι έχει αγχολυτικές φάρμακα, όπως η διαζεπάμη (Valium) και αλπραζολάμη (Xanax), έχει αποδειχθεί για να ηρεμήσει τους ασθενείς στα τέλη της και τελικά στάδια της ΧΑΠ, δημιουργώντας έτσι μια βελτιωμένη ποιότητα ζωής.

Τα οπιοειδή

Τα οπιοειδή, επίσης γνωστή ως ναρκωτικό φάρμακα ή παυσίπονα, εργασία πατώντας το κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτό μειώνει την ανάγκη σας για οξυγόνο και διευκολύνει αυτό το αίσθημα της «πείνας αέρα," η αγωνία σηματοδοτήσει το μυαλό σας στέλνει όταν δεν παίρνει αρκετό οξυγόνο.

Τα οπιοειδή συνήθως χορηγείται ως υγρό και απορροφάται μέσω των μεμβρανών στο στόμα σας.

Επειδή τα οπιοειδή μπορεί να είναι εθιστικό και μπορεί να καταστείλει την αναπνοή, που συνήθως χρησιμοποιούνται μόνο κατά τα τέλη και τελικά στάδια της ΧΑΠ, συχνά όταν έχετε αποφασίσει ότι θέλετε καμία περαιτέρω επιθετική ή παράταση της ζωής αγωγές.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της ΧΑΠ, αρκετά φάρμακα έχουν αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικές στην ελάττωση συμπτώματα δυσφορίας, επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου, βελτίωση της ποιότητας ζωής, και ακόμη και την παράταση της ζωής. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει περισσότερα για το συνδυασμό των φαρμάκων που μπορεί να είναι κατάλληλο για εσάς.

Θεραπεία

Οξυγονοθεραπεία

ΧΑΠ επηρεάζει την ικανότητά σας να αναπνεύσει. Εάν δεν αναπνέει σε αρκετό οξυγόνο, δεν θα έχετε αρκετό οξυγόνο στο αίμα σας. Υπάρχουν διάφορες συσκευές που μεταφέρει οξυγόνο στους πνεύμονές σας. Πολλές από αυτές τις συσκευές είναι μικρές και φορητές συσκευές ώστε να μπορείτε να τα πάρετε μαζί σας όπου κι αν πάτε. Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνω να χρησιμοποιήσετε το οξυγόνο όλη την ώρα. Ή μπορεί απλά να χρειάζεται να το χρησιμοποιήσετε ενώ κοιμάστε ή κατά τη διάρκεια ορισμένων δραστηριοτήτων. Η θεραπεία με οξυγόνο μπορεί να σας βοηθήσει:

  • παραμείνουν ενεργά με λιγότερα συμπτώματα
  • προστατεύουν την καρδιά σας και άλλα όργανα από βλάβες που οφείλονται σε έλλειψη οξυγόνου
  • κοιμούνται καλύτερα και να είναι περισσότερο σε εγρήγορση
  • ζουν περισσότερο

Η πνευμονική αποκατάσταση

Η πνευμονική αποκατάσταση μπορεί να περιλαμβάνει την άσκηση, τη διατροφή και ψυχολογική υποστήριξη, και την κατάρτιση στη διαχείριση της νόσου σας. Αποκατάσταση περιλαμβάνει μια ομάδα από γιατρούς και ειδικούς. Ο στόχος είναι να σας βοηθήσει να μείνετε σε εγρήγορση.

Ιατρεία

Η χειρουργική επέμβαση είναι επωφελής για μόνο ένα μικρό ποσοστό των ασθενών με ΧΑΠ. Χρησιμοποιείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις. Υπάρχουν τρεις τύποι χειρουργική επέμβαση που μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Bullectomy

Όταν τα τοιχώματα των αερόσακων καταστραφεί, μεγάλους χώρους αέρα μπορεί να διαμορφώσει. Αυτοί καλούνται πομφόλυγες. Οι χώροι αυτοί μπορεί να επηρεάσει την αναπνοή σας. Σε μια bullectomy, ο γιατρός αφαιρεί ορισμένες από αυτές τις θέσεις. Αυτό μπορεί να κάνει τους πνεύμονές σας λειτουργούν καλύτερα.

Πνεύμονα χειρουργική επέμβαση μείωσης του όγκου (LVRS)

Σε αυτήν την χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός αφαιρεί σφήνες των κατεστραμμένων ιστών του πνεύμονα. Αυτό βοηθά τους πνεύμονές σας λειτουργούν καλύτερα. Αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει πολλούς κινδύνους και δεν είναι πάντα αποτελεσματική. Παρ 'όλα αυτά, σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να βελτιώσει την αναπνοή και την ποιότητα ζωής.

Μεταμόσχευση πνεύμονα

Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, ένα κατεστραμμένο πνεύμονα μπορεί να αφαιρεθεί και να αντικατασταθεί με ένα υγιή πνεύμονα από νεκρό δότη. Αυτή η χειρουργική επέμβαση έχει πολλούς κινδύνους. Μπορεί να αναπτύξει μια λοίμωξη. Το σώμα σας θα μπορούσε να απορρίψει το νέο πνεύμονα. Είτε από αυτά μπορεί να είναι θανατηφόρα. Όταν η χειρουργική επέμβαση είναι επιτυχής, μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία των πνευμόνων σας και την ποιότητα της ζωής.