Παιδιατρική ΓΟΠΝ Ιατρική


Όλα τα μωρά φτύνουν επάνω από καιρό σε καιρό, ειδικά μετά το θηλασμό. Ωστόσο, τα μωρά που φτύνει πιο συχνά και να έχουν άλλα ανησυχητικά συμπτώματα, όπως η φτωχή αύξηση του σωματικού βάρους, ευερεθιστότητα, ή ένα παρατεταμένο βήχα, μπορεί να έχει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ).

Με ΓΟΠΝ, το περιεχόμενο του στομάχου (οξύ και τα τρόφιμα) αναμασημένων πίσω μέχρι τον οισοφάγο, προκαλώντας μερικές φορές ένα βρέφος για να κάνει εμετό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κακή αύξηση του σωματικού βάρους και τη διάβρωση του οισοφάγου.

GERD συμβαίνει σε βρέφη, για διάφορους λόγους. Ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας, ο οποίος κλείνει τον οισοφάγο μακριά από το στομάχι, μπορεί να μην είναι αρκετά ώριμη για να κλείσει σωστά. Hiatal κήλες, που συμβαίνουν όταν ένα μέρος του στομάχου κολλάει προς τα πάνω στο στήθος, είναι επίσης μια κοινή αιτία της ΓΟΠΝ σε βρέφη.

Ακριβώς όπως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση σε ενήλικες, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση σε βρέφη μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορους τρόπους. Μαζί με τις αλλαγές στη θέση του, ενώ τη σίτιση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για να βοηθήσει το μωρό σας με τα συμπτώματα της ΓΟΠΝ.

Τύποι Φάρμακα

Υπάρχουν τέσσερις βασικοί τύποι των φαρμάκων που βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της ΓΟΠΝ σε παιδιά: τα αντιόξινα, βλεννογόνου εμπόδια επιφάνεια, προκινητικοί παράγοντες, και των γαστρικών εκκρίσεων παράγοντες.

Τα αντιόξινα


Μέσα στο γαστρικό οξύ buffering (αντιόξινα) βοηθούν στην εξουδετέρωση των οξέων από το στομάχι. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν Rolaids και Alka-Seltzer. Αν και βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, τα αντιόξινα δεν συνιστάται για μακροχρόνια χρήση, διότι μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και να έχουν παρενέργειες, όπως διάρροια και δυσκοιλιότητα.

Εμπόδια βλεννογόνου επιφάνειας

Βλεννογόνου φραγμοί επιφάνειας ή παράγοντες αφρισμού, όπως Gaviscon, βοηθά στην προστασία της επιφάνειας του οισοφάγου από οξύ του στομάχου.

Προκινητικοί Πράκτορες

Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν με την ώθηση των τροφίμων μέσω του πεπτικού συστήματος γρήγορα. Αυτό βοηθά στην επούλωση του έλκους και να αποτρέψει μερικά από τα συμπτώματα της ΓΟΠΝ. Μετοκλοπραμίδη (Maxolon) είναι ένα παράδειγμα ενός παράγοντα προκινητικό.

Αυτό το φάρμακο έχει πολλές αρνητικές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των:

  • ευερεθιστότητα
  • δυστονικές αντιδράσεις (κινήσεις ανώμαλη μυς)
  • υπνηλία
  • βρέξιμο
  • άπνοια (δυσκολία στην αναπνοή)

Των γαστρικών εκκρίσεων Πράκτορες

Των γαστρικών εκκρίσεων παράγοντες βοηθούν στη μείωση της ποσότητας του οξέος το στομάχι παράγει και είναι τα φάρμακα ΓΟΠΝ συνήθως συνταγογραφείται για βρέφη. Τα δύο είδη αντιεκκριτικών παραγόντων που βοηθούν στη μείωση του οξέος στο στομάχι είναι ανταγωνιστές ισταμίνης-2 υποδοχέα (H2RAs, ή Η-2 αναστολείς) και αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPIs).

H2RAs

Μερικά κοινά H2RAs είναι σιμετιδίνη (Tagamet), ρανιτιδίνη (Zantac), φαμοτιδίνη (Pepcid), και νιζατιδίνη (Axid). Αυτά τα φάρμακα δρουν γρήγορα να ανακουφίσουν τον πόνο. Σύμφωνα με την έρευνα, H2RAs είναι αποδεκτή η χρήση για βρέφη περιστασιακά. Ωστόσο, από όπου και αν δεν συνιστάται για μακροχρόνια χρήση.

PPIs

PPIs είναι μία άλλη κατηγορία φαρμάκων που μειώνουν την ποσότητα του οξέος στο στομάχι. Μερικά κοινά αναστολείς αντλίας πρωτονίων είναι εσομεπραζόλη (Nexium), ομεπραζόλη (Prilosec), λανσοπραζόλη (Prevacid), ραβεπραζόλη (Aciphex), και παντοπραζόλη (Protonix).

PPIs είναι γενικά πιο αποτελεσματικά από H2RAs και είναι καλύτερα για τη θεραπεία του οισοφάγου από γαστρικές εκκρίσεις. Οι ειδικοί συστήνουν χρησιμοποιώντας τη μικρότερη δυνατή ημερήσια δόση για βρέφη. PPIs δεν συνιστώνται για βρέφη κάτω του ενός έτους.

Πρόσθετες Πραγματικά Σχετικά με ΓΟΠΝ Φάρμακα

  • Μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας διαπιστώθηκε ότι τα αποδεικτικά στοιχεία για να αποδείξει την αποτελεσματικότητα της ομεπραζόλης σε βρέφη ήταν ανεπαρκής.
  • Και οι δύο H2RAs και αναστολείς αντλίας πρωτονίων μειώνουν την ποσότητα οξέος στο στομάχι. Ως εκ τούτου, τα βρέφη που παίρνουν αυτά τα φάρμακα βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο για πνευμονία και λοιμώξεις του γαστρεντερικού.
  • Η παρατεταμένη χρήση των αναστολέων αντλίας πρωτονίων έχει συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο για κατάγματα των οστών σε ενήλικες.

Συνεργαστεί στενά με το γιατρό σας για να κατανοήσουν τα οφέλη και τους κινδύνους του φαρμάκου, εάν το μωρό σας έχει ΓΟΠ και έχει συνταγογραφηθεί φαρμακευτική αγωγή.