Πώς να αποτρέψει Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και την καούρα


Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GER) -επίσης γνωστή ως παλινδρόμηση οξέος ή καούρα, επηρεάζει τους περισσότερους ανθρώπους, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Όταν η καούρα γίνεται συχνός ή χρόνιος, είναι γνωστό ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ).

Τα ποσοστά τόσο των ΚΑΚ και ΓΟΠΝ ήταν σε άνοδο για περισσότερο από τρεις δεκαετίες στις Ηνωμένες Πολιτείες. Παράγοντες για την αύξηση είναι η γήρανση του πληθυσμού (γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι πιο πιθανό να συμβεί σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας), οι κακές διατροφικές συνήθειες (όπως η κατανάλωση πάρα πολύ γρήγορα ή καταναλώνουν πικάντικα ή υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τρόφιμα), και το κάπνισμα.

Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας είναι η αύξηση της παχυσαρκίας, σύμφωνα με Victor S. Sierpina, MD, συγγραφέας του βιβλίου εργασίας του εντέρου υγιείς. Τα παχύσαρκα άτομα είναι περισσότερο από διπλάσιες πιθανότητες να υποφέρουν από συχνότερες και πιο σοβαρή ΓΟΠΝ από το γενικό πληθυσμό.

Οι διατροφικές διαταραχές όπως η ανορεξία και η βουλιμία συμβάλλουν επίσης στην αύξηση της ΓΟΠΝ. Οι άνθρωποι που προκαλείτε εμετό, ή έχουν στο παρελθόν, μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο της καούρας, λέει η Jacqueline L. Wolf, MD, αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στο Harvard Medical School.

Αλλαγές Lifestyle

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση συμβαίνει όταν το γαστρικό οξύ παλινδρομεί στον οισοφάγο (ο μυϊκός σωλήνας που συνδέει το λαιμό και το στομάχι). Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι μια αίσθηση καψίματος στο στήθος (καούρα). Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν μια ξινή ή αναμασημένων γεύση των τροφίμων στο πίσω μέρος του στόματος.

Περιστασιακή ή ήπια παλινδρόμηση οξέος μπορεί συνήθως να προληφθεί με την υιοθέτηση μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • αποφεύγοντας ξαπλωμένη για τρεις ώρες μετά από ένα γεύμα
  • τρώει μικρότερα γεύματα πιο συχνά κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • να χάσει το περιττό βάρος
  • κόψετε το κάπνισμα
  • αυξάνοντας το κεφάλι του κρεβατιού έξι έως οκτώ ίντσες με την τοποθέτηση ξύλινων μπλοκ κάτω από τα κομοδίνα
  • φορώντας φαρδιά ρούχα για να αποφευχθεί η πίεση στην κοιλιά

Διάφοροι τύποι τροφίμων μπορεί να συμβάλει στην γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, καθώς και. Τρόφιμα για να αποφύγει περιλαμβάνουν:

  • αλκοόλ
  • εσπεριδοειδή
  • καφές
  • ανθρακούχα ποτά (όπως κόλα)
  • σοκολάτα
  • λιπαρά ή τηγανητά τρόφιμα
  • σκόρδο
  • κρεμμύδια
  • μέντα
  • δυόσμος
  • σάλτσα ντομάτας

Φάρμακο


Πέρα από τη συχνή καούρα, τα συμπτώματα της ΓΟΠΝ, η πιο σοβαρή μορφή της παλινδρόμηση οξέος, μπορεί να περιλαμβάνουν δυσκολία στην κατάποση, βήχας ή δύσπνοια και πόνο στο στήθος. Ενώ πολλοί άνθρωποι μπορεί να λύσει τα περισσότερα από τα συμπτώματά τους με τις παραπάνω αλλαγές στον τρόπο ζωής, μερικοί άνθρωποι μπορεί να απαιτήσει φαρμακευτική αγωγή για την πρόληψη των συμπτωμάτων τους.

Αυτά περιλαμβάνουν:

   αντιόξινα (όπως Tums)

• αναστολείς των υποδοχέων Η2 (όπως Pepcid AC ή Tagamet ΗΒ)

• προστατευτικά του βλεννογόνου (όπως Carafate)

   Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, όπως Aciphex, Dexilant, Nexium, ομεπραζόλη / διττανθρακικού νατρίου, Protonix και Zegerid, και το over-the-counter PPIs Prilosec και Prevacid 24HR)

Το Word για Αναστολείς Αντλίας Πρωτονίων

Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων είναι οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες για τη χρόνια παλινδρόμηση οξέος και γενικά θεωρούνται πολύ ασφαλή. Λειτουργούν με την καταστολή γαστρικά οξέα και, σε αντίθεση με άλλα φάρμακα, πρέπει μόνο να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα για την πρόληψη των συμπτωμάτων. Ωστόσο, υπάρχουν και μειονεκτήματα στην μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων.

Την πάροδο του χρόνου, οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μπορεί να καταστρέφουν το σώμα της βιταμίνης Β12. Στομάχι οξύ είναι μία από τις άμυνες του οργανισμού εναντίον των λοιμώξεων. Εξαλείφοντας μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης και κατάγματα των οστών, ιδιαίτερα του ισχίου, της σπονδυλικής στήλης και του καρπού. Επίσης, οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων μπορεί να είναι ακριβό, συχνά κοστίζουν περισσότερο από $ 100 κάθε μήνα.

Χειρουργική

Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, σύμφωνα με τους ερευνητές στο Πανεπιστήμιο John Hopkins. Η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι μια διαδικασία που είναι γνωστή ως θολοπλαστική κατά Nissen. Ένας χειρουργός ανυψώνει ένα τμήμα του στομάχου και σφίγγει γύρω από την διασταύρωση, όπου το στομάχι και τον οισοφάγο συναντιούνται. Αυτό γίνεται για να αυξηθεί η πίεση στο κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα (ΚΟΣ).

Η διαδικασία εκτελείται με ένα λαπαροσκόπιο και απαιτεί από τον ασθενή να παραμείνει στο νοσοκομείο μία έως τρεις ημέρες. Επιπλοκές είναι σπάνιες και τα αποτελέσματα είναι εξαιρετικά αποτελεσματική. Μόνο δύο τοις εκατό των ασθενών βιώνουν ανανεωμένη παλινδρόμηση οξέος (σε σύγκριση με 13 τοις εκατό των ατόμων στα φάρμακα). Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη φούσκωμα και μετεωρισμός ή δυσκολία στην κατάποση.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας αν οι αλλαγές του τρόπου ζωής και η φαρμακευτική αγωγή δεν εργάζονται για σας.