Ηπατομεγαλία Αιτίες, συμπτώματα Συνέπειες


Ηπατομεγαλία

Το συκώτι σας έχει σχήμα κάπως σαν μια μπάλα ποδοσφαίρου και βρίσκεται στην πάνω δεξιά τεταρτημόριο της κοιλιάς σας κάτω από το διάφραγμα σας και μεταξύ δεξιά θηλή σας και το τελευταίο πλευρό στα δεξιά σας. Το ήπαρ είναι συνήθως περίπου 7,5 εκατοστά σε γυναίκες και 10,5 εκατοστά σε άνδρες. Μπορεί να είναι 3 εκατοστά μεγαλύτερο ή μικρότερο και ακόμη είναι φυσιολογική. Το μέγεθος και το βάρος του ήπατος σας αυξάνει με την ηλικία σας και το σωματικό βάρος. Φύλο και το σχήμα του σώματος επηρεάζουν επίσης το μέγεθος του ήπατος σας. Ηπατομεγαλία είναι η διεύρυνση του ήπατος σας. Μια διευρυμένη ήπαρ είναι ένα σημάδι ότι κάτι δεν πάει καλά με την υγεία σας. Ηπατομεγαλία είναι πάντα μια αιτία για την ιατρική αξιολόγηση, αν και όχι όλες οι ιδιαίτερες συνθήκες που την προκαλούν είναι επείγοντα ιατρικά περιστατικά.

Εκτιμήσεις


Το συκώτι σας είναι ένα πολύ πλούσιο όργανο που είναι σε θέση να αυξηθεί πίσω ακόμη και μετά μεγάλα τμήματά της έχουν αφαιρεθεί χειρουργικά. Εκτελεί πολλές λειτουργίες που είναι απαραίτητα για την υγεία σας. Τα ηπατικά κύτταρα παράγουν χολή, ένα κιτρινοπράσινο υγρό που σας βοηθά να αφομοιώσει τα λίπη. Συκώτι σας αποθηκεύει επίσης γλυκόζη, με τη μορφή γλυκογόνου. Αν δεν τρώτε αρκετά, απελευθερώνει το συκώτι σας γλυκόζης στο αίμα σας για να κρατήσει το μυαλό σας και άλλα όργανα λειτουργούν. Ασθένειες που προκαλούν ηπατομεγαλία μπορεί να διαταράξει σημαντικά την ικανότητα του ήπατος σας για να λειτουργήσει κανονικά. Πολλά από τα συμπτώματα και τους κινδύνους των ασθενειών που προκαλούν ηπατομεγαλία σχετίζονται με την ανικανότητα του ήπατος να χειριστεί την παραγωγή χολής και η ροή του, καθώς και βλάβες, όπως την ικανότητα να αποθηκεύουν γλυκογόνο και να σημαντικοί παράγοντες θρόμβωσης.

Κοινές αιτίες της ηπατομεγαλία

Ασθένειες που προκαλούν λοιμώξεις του ήπατος σας διαταράξει τη ροή του αίματος και να προκαλέσει το συκώτι σας για να γίνει διεισδύσει με καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους. Προσθέτουν μάζα στο ήπαρ, αυξάνοντας έτσι το μέγεθος της. Σύμφωνα με MedlinePlus, οι πιο κοινές αιτίες της ηπατομεγαλία είναι:

  • μεταστατικό καρκίνο (όπου τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί από άλλα μέρη του σώματος)
  • συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
  • λέμφωμα
  • αλκοολική ηπατίτιδα
  • λιπώδες ήπαρ που προκαλούνται από ολική παρεντερική διατροφή (ΤΡΝ)
  • κίρρωση
  • Ορισμένες άλλες αιτίες ηπατομεγαλία είναι:

  • λοιμώδη ηπατίτιδα (ηπατίτιδα Α, Β, ή C, ή μονοπυρήνωση)
  • τοξική ηπατίτιδα
  • απόφραξη των χοληφόρων πόρων σας ή της χοληδόχου κύστης
  • Νόσος του Gaucher (μια διαταραχή που προκαλεί λιπαρές ουσίες να συσσωρεύονται στο συκώτι σας)
  • αιμοχρωμάτωση (μια ασθένεια που προκαλεί ο σίδηρος να συσσωρεύονται στο συκώτι σας)
  • Η νόσος του Wilson (μία νόσος που προκαλεί ο χαλκός να συσσωρεύονται στο συκώτι σας)
  • υγρό γεμάτο κύστεις
  • Τα συμπτώματα που σχετίζονται με ηπατομεγαλία

    Όλα τα συμπτώματα που σχετίζονται με ηπατομεγαλία είναι σοβαρές. Θα πρέπει να δείτε τον γιατρό σας εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών που προκαλείται από την απόφραξη της χολής)
  • κούραση
  • κνησμός
  • ναυτία
  • έμετος
  • κοιλιακό άλγος ή πληρότητα
  • πρήξιμο των ποδιών και τα πόδια
  • εύκολη μώλωπες (που προκαλείται από την παραγωγή μείωση των παραγόντων πήξης)
  • εμετό αίμα
  • μαύρα κόπρανα, σαν πίσσα (στην πραγματικότητα το αίμα που έχει διασπαστεί στο στομάχι και τα έντερα)
  • λαχάνιασμα (που σχετίζεται με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και περικαρδίτιδα)
  • απώλεια βάρους
  • Ναυτία, έμετος (με ή χωρίς αίμα), κοιλιακό άλγος, κόπρανα, σαν πίσσα, και η δύσπνοια είναι επείγοντα ιατρικά περιστατικά.

    Τι να περιμένετε από το γιατρό

    Ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση είναι τα πρώτα βήματα για την εξεύρεση και ο λόγος συκώτι σας μεγεθύνεται. DiagnosisTo μάθετε γιατί έχετε ηπατομεγαλία, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια ποικιλία από εξετάσεις, όπως:

  • ΚΤΚ (γενική αίματος για να αξιολογήσει τη γενική υγεία)
  • ηπατικών ενζύμων
  • ακτινογραφία κοιλιάς (μη επεμβατική εξέταση με ακτίνες Χ που χρησιμεύει ως μια γρήγορη, αρχική αξιολόγηση των κοιλιακών οργάνων)
  • Αξονική τομογραφία της κοιλιάς (ακτίνες Χ αποκτήσει εικόνες υψηλής ανάλυσης από το ήπαρ και άλλα όργανα της κοιλιάς για να αξιολογήσει το μέγεθος του ήπατος.) (Wolf, 1990).

  • Μαγνητική τομογραφία της κοιλιάς (μαγνητική τομογραφία για να κάνει εικόνες υψηλής ανάλυσης των κοιλιακών οργάνων)
  • Υπερηχογράφημα της κοιλιάς (ηχητικά κύματα για την αξιολόγηση του ήπατος και άλλων κοιλιακών οργάνων)
  • βιοψία ήπατος (μια επεμβατική εξέταση που διαρκεί ένα μικρό δείγμα του ήπατος για μικροσκοπική εξέταση για να κάνει μια διάγνωση)
  • Θεραπεία

    Οι υποκείμενες παθήσεις που προκαλούν το συκώτι σας να διευρυνθεί καθορίσει τις θεραπευτικές επιλογές σας. Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να θεραπευτεί με φάρμακα. Οι θεραπευτικές επιλογές για τον καρκίνο του ήπατος περιλαμβάνουν χημειοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση, και η μεταμόσχευση ήπατος. Μεταστατικό καρκίνο κατεργάζεται ανάλογα με την πηγή του καρκίνου. Οι θεραπευτικές επιλογές για το λέμφωμα εξαρτάται από τον τύπο, το στάδιο (βαθμός εξάπλωσης), και τη γενική υγεία σας.

    Μακροπρόθεσμες συνέπειες της μη-Θεραπεία

    Αποτυχία για τη διάγνωση και τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας της ηπατομεγαλία μπορεί να αποβεί μοιραία.

    Πρόληψη

    Υπάρχουν πολλά μέτρα κοινής λογικής που μπορείτε να πάρετε για να προστατεύσει το συκώτι σας. Μερικά από τα πράγματα που μπορείτε να κάνετε είναι: Να είστε προσεκτικοί όταν πίνουν αλκοόλ και να εξετάσει δεν πίνει καθόλου. Συζητήστε τις συνήθειες κατανάλωσης οινοπνεύματος σας με το γιατρό σας για να δείτε αν σας πρόσληψη είναι υπερβολική. Πάρτε συμπληρώματα βιταμινών μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες, και πάντα συζητήσετε με το γιατρό σας. Να είστε προσεκτικοί κατά τη λήψη συμπληρωμάτων από βότανα. Πάντα να συζητήσουμε οποιαδήποτε βότανα που προτίθεται να λάβει με το γιατρό σας. Σύμφωνα με την MayoClinic, (2012), τα βότανα που μπορεί να βλάψει το συκώτι σας περιλαμβάνουν: το μαύρο cohosh, θάμνος σύμφυτο, germander, ma-Huang, σκούφου, κάβα, γκι, βαλεριάνα, και φλισκούνι Φάτε μια ισορροπημένη διατροφή που περιλαμβάνει δημητριακά ολικής αλέσεως, τα λαχανικά, και φρούτα. Διατηρήστε ένα βέλτιστο βάρος. Σταματήστε το κάπνισμα.