IBS vs IBD Ποια είναι η διαφορά


Η νόσος του Crohn είναι μία από τις δύο πιο κοινές μορφές της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD). Η άλλη είναι η ελκώδης κολίτιδα. IBD είναι συχνά συγχέεται με την κατάσταση που είναι γνωστή ως σύνδρομο του ευερέθιστου εντέρου (IBS). 

Παρά το γεγονός ότι και οι δύο διαταραχές μοιράζονται παρόμοιες άκουσμα ονόματα και μερικά από τα ίδια συμπτώματα, είναι διακριτές η μία από την άλλη. Σε αντίθεση με τη νόσο του Crohn, η οποία έχει περίπου 700.000 πάσχοντες στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι εξαιρετικά κοινή. 

Σύμφωνα με το Διεθνές Ίδρυμα για λειτουργικές γαστρεντερικές διαταραχές, μεταξύ 10 και 20 τοις εκατό των ενηλίκων στις ΗΠΑ παλεύουν με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Δίπλα από το κοινό κρυολόγημα, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι η δεύτερη κύρια αιτία απουσιών των εργαζομένων. 

Οι περισσότεροι άνθρωποι με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν θα αναπτύξουν IBD, αλλά ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με IBD μπορεί να εμφανίσει IBS συμπτώματα.

Τι είναι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;

Όπως IBD, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι μια χρόνια πάθηση.  

Αλλά σε αντίθεση με ΙΒϋ, IBS δεν ταξινομείται ως μια πραγματική ασθένεια, αλλά αντ 'αυτού είναι γνωστή ως μια λειτουργική διαταραχή. Μια λειτουργική διαταραχή είναι μία κατάσταση για την οποία υπάρχουν είναι μια συλλογή από συμπτώματα που στερούνται αναγνωρίσιμη αιτία. Άλλα παραδείγματα λειτουργικών διαταραχών περιλαμβάνουν πονοκεφάλους έντασης και το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Οι άνθρωποι με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι επίσης πιο πιθανό να εμφανίσουν άλλες λειτουργικές διαταραχές, όπως το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, τα προαναφερθέντα CFS, ινομυαλγία, και της κροταφογναθικής διάρθρωσης διαταραχή.

Ωστόσο, σε αντίθεση με δημοφιλή πεποίθηση, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν είναι δεν είναι μια ψυχολογική κατάσταση. IBS έχει σωματικά συμπτώματα, είναι ακριβώς ότι αυτά τα συμπτώματα δεν μπορούν να αποδοθούν σε μια φυσιολογική αιτία. Είναι μερικές φορές ονομάζεται βλεννώδης κολίτιδα ή σπαστική κολίτιδα, αλλά αυτά τα ονόματα είναι τεχνικά λανθασμένη, όπως κολίτιδα είναι μια φλεγμονή του παχέος εντέρου, ενώ IBS δεν προκαλεί φλεγμονή. 

Όπως αναφέρθηκε, τα άτομα με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν παρουσιάζουν συμπτώματα της ασθένειας και δοκιμές συνήθως επιστρέφουν φυσιολογικό. Αν και είναι μερικές φορές ονομάζεται "βλεννώδης κολίτιδα» ή «σπαστική κολίτιδα," αυτά τα ονόματα είναι τεχνικά λανθασμένη, όπως κολίτιδα είναι μια φλεγμονή του παχέος εντέρου, ενώ IBS δεν προκαλεί φλεγμονή.

Τα συμπτώματα του IBS


IBS χαρακτηρίζεται από κοιλιακό άλγος ή κράμπες, διάρροια, δυσκοιλιότητα, ή με ένα συνδυασμό αυτών των συμπτωμάτων.

Όπως και για τα άτομα με IBD, IBS πάσχοντες θα βιώσουν συχνά επείγουσες κινήσεις του εντέρου. Αλλά θα εμφανιστεί πιο συχνά άτυπα συμπτώματα, όπως καλά. Ασυνεπής συμπτώματα περιλαμβάνουν ακανόνιστες συνήθειες του εντέρου, όπως εναλλασσόμενο διάρροια και δυσκοιλιότητα, καθώς και άστοχη κοιλιακό άλγος. 

IBS ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ένα αίσθημα ατελούς κένωσης, όπως καλά. Ο πόνος μπορεί να βιώσει ολόκληρη την κοιλιά, αλλά εκδηλώνεται συχνότερα είτε στην κάτω δεξιά ή κάτω αριστερή πλευρά. Μια μειοψηφία των ατόμων με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου θα βιώσουν πάνω δεξιά πλευρά της κοιλιακό άλγος χωρίς άλλα συμπτώματα. 

IBS διαφέρει επίσης από ΙΒϋ στο ποσό των κοπράνων που παράγεται. Ένα άτομο με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου μπορεί πράγματι να έχουν χαλαρά κόπρανα, αλλά ο όγκος των κοπράνων θα εμπίπτουν πράγματι εντός των φυσιολογικών ορίων του όγκου κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 24 ωρών. (Διάρροια ορίζεται με το να μην τεύχους-, όπως πολλοί πιστεύουν, με συνοχή.)  

IBS πάσχοντες με δυσκοιλιότητα συνήθως έχουν φυσιολογική φορές να του παχέος εντέρου διέλευσης (η ποσότητα του χρόνου που χρειάζεται για σκαμνί για να ταξιδέψει από την άνω και κάτω τελεία στο ορθό) -όπως καλά. 

Ανάλογα με το κύριο σύμπτωμα, οι ασθενείς με IBS ταξινομούνται ως δυσκοιλιότητα-κυρίαρχο, διάρροια-κυρίαρχο, ή πόνο κυριαρχεί. 

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, IBD, και το άγχος

Επειδή ο στόχος ανωμαλίες που συμβαίνουν με τους ασθενείς IBD (όπως η βαθιά εξελκώσεων ή στένωση των εντέρων) απουσιάζουν σε ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, είναι δύσκολο για τους ερευνητές να κατανοήσουν τα ακριβή αίτια του τελευταίου κατάσταση.  

Μια αξιοσημείωτη διαφορά μεταξύ των δύο διαταραχών, ωστόσο, είναι ότι το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι σχεδόν πάντα επιδεινώνονται από το στρες, ενώ IBD μπορεί ξέσπασμα εξίσου είτε με χαμηλό στρες Andor καταστάσεις υψηλού στρες. 

Σύμφωνα με τον Φρεντ Saibil, MD, συγγραφέας του βιβλίου Νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα, λόγω των κοινωνικών στίγματα πολλοί άνθρωποι δεν αισθάνονται ότι μπορούν να συζητήσουν IBS όπως θα έκαναν μια κεφαλαλγία τάσεως, για παράδειγμα, εξαιτίας της κοινωνικά στίγματα. 

Δεν ακούμε πολλά από ανθρώπους που μιλούν για «εμετό ένταση» ή «διάρροια ένταση» ή «ένταση Bellyaches», λέει, ακόμα κι αν αυτά είναι εξίσου κοινές. 

Ο Δρ Saibil σημειώνει, επίσης, ότι υπάρχει ακόμα κάποια σύγχυση σχετικά με IBD, επειδή οι γιατροί κάποτε πίστευαν ότι IBD η προϋπόθεση αυτή προκαλείται από το στρες. Δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι αυτή είναι η περίπτωση, όμως, και οι ασθενείς IBD θα πρέπει κατά κανένα τρόπο να αισθάνονται έφεραν την κατάσταση για τους εαυτούς τους.

Θεραπείες για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Παρά το γεγονός ότι IBS πάσχοντες μπορούν να βρουν ανακούφιση με ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων του εντερικού αντισπασμωδικά όπως Levsin (υοσκυαμίνης) ή δικυκλομίνη δικυκλο-ορυχείο HCL όπως (Bentyl), των προτιμησιακών θεραπείες, με μεγάλη διαφορά, είναι ο τρόπος ζωής και η τροποποίηση της διατροφής. 

Ότι οι ασθενείς με ΙΦΝΕ πρέπει να βασίζονται κυρίως σε φαρμακολογικές θεραπείες για τον έλεγχο των συμπτωμάτων τους, πολλοί ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου βρίσκουν ανακούφιση από την προσπάθεια να ελαχιστοποιήσει και να ελέγξει το άγχος τους όσο το δυνατόν περισσότερο. Τεχνικές μείωσης του στρες, όπως η διαμεσολάβηση, η γιόγκα, και λογοθεραπείας έχουν αποδειχθεί χρήσιμες για πολλούς. 

Τα άτομα με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου θα πρέπει να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασής τους με τηγανητά και τα λιπαρά τρόφιμα και ποτά που περιέχουν καφεΐνη, όπως καλά.