Υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη OAB Ναρκωτικά - υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης Φάρμακα


Ένας από τους πιο κοινούς τρόπους για τη θεραπεία της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης (ΟΑΒ) είναι με τη χρήση φαρμάκων. Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές σας και να κάνετε ερωτήσεις σχετικά με τα οφέλη και τις πιθανές παρενέργειες της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης φαρμάκων.

Τα αντιχολινεργικά

Τα αντιχολινεργικά βοηθήσει στην αντιμετώπιση της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης, επηρεάζοντας τη λειτουργία των νεύρων της κύστης (εξωστήρα) για να χαλαρώσετε. Αυτό βοηθά στη μείωση επιτακτική ούρηση. Τα αντιχολινεργικά συνήθως λαμβάνονται από το στόμα ή να εφαρμοστεί ως ένα αυτοκόλλητο ή τοπική γέλη. Υπάρχουν διαφορετικές δοσολογίες για να βοηθήσει με διαφορετικής σοβαρότητας της ΟΑΒ. Μερικοί μπορούν να ληφθούν πολλές φορές σε καθημερινή φορές ή ένα ζευγάρι την εβδομάδα. Η μορφή επιθέματος μπορεί να τοποθετηθεί στην κοιλιά, στομάχι, ή τους γλουτούς. Μερικά παραδείγματα είναι οι παρακάτω:

  • δαριφενασίνη (Enablex)
  • φεσοτεροδίνη (Toviaz)
  • φλαβοξάτης (Urispas)
  • οξυβουτυνίνη (Ditropan, Gelnique, Oxytrol, Urotrol)
  • σολιφενακίνη (Vesicare)
  • τολτεροδίνη (Detrol)
  • τρόσπιουμ (Sanctura) 
< επιδράσεις p> ενεργειών μπορεί να ποικίλλει, αλλά είναι πολύ κοινό για αυτά τα φάρμακα να προκαλέσουν ξηροστομία. Άλλες πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν ξηροφθαλμία ή του λαιμού, δυσκοιλιότητα, θολή όραση, και αυξημένο καρδιακό ρυθμό.

Αντικαταθλιπτικά


Ιμιπραμίνη, ένα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, είναι μερικές φορές που προβλέπονται για OAB επειδή μπορεί να βοηθήσει να χαλαρώσετε το λείο μυ της ουροδόχου κύστης και να προκαλέσει το λαιμό της κύστης να συσπαστούν. Ιμιπραμίνη έχει εγκριθεί από το FDA για άλλες χρήσεις, αλλά όχι για την θεραπεία της ΟΑΒ.

Η ντουλοξετίνη (Cymbalta) είναι ένα άλλο αντικαταθλιπτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ΟΑΒ. Έχει εγκριθεί για το σκοπό αυτό στην Ευρώπη, αλλά όχι στις Ηνωμένες Πολιτείες. Παρ 'όλα αυτά, αυτή η επιλεκτική σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης αναστολέας επαναπρόσληψης της σεροτονίνης (SNRI) φάρμακο είναι συχνά συνταγογραφείται off-label για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων από προσπάθεια και της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης.

Αλλαντική τοξίνη τύπου Α (Botox)

Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι ενέσεις Botox στην ουροδόχο κύστη μπορεί να μειώσει σημαντικά τα συμπτώματα ΟΑΒ και μπορεί επίσης να βελτιώσει την ικανότητα της κύστης και την ικανότητα για να αδειάσει η κύστη. Έρευνα ποικίλλει ως προς τη δοσολογία και τη διάρκεια της ανακούφισης, αλλά τα ευρήματα πολλά υποσχόμενη για εκείνους που δεν ανταποκρίνονται σε αντιχολινεργικά φάρμακα. Η FDA δεν έχει εγκριθεί Botox, για την ακράτεια.

Beta 3 Αγωνιστές

Μέχρι πρόσφατα, δεν είχε γίνει καμία νέα φάρμακα για τη θεραπεία της ΟΑΒ σε περισσότερες από τρεις δεκαετίες. Αυτό άλλαξε το 2012, με την έγκριση του FDA της mirabegron (Myrbetriq) για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ΟΑΒ. Τεχνική γνωστή ως βήτα-3 αδρενεργικού αγωνιστή, αυτό φαρμακευτικοί στόχοι ειδικούς υποδοχείς επί του λείου μυός της ουροδόχου κύστεως (εξωστήρα). Με τη μείωση μυϊκές συσπάσεις, το φάρμακο προωθεί τη μεγαλύτερη κατακράτηση ούρων στην κύστη, και μειώνει τα συμπτώματα όπως ουρική επείγοντος, η συχνότητα, τις νυχτερινές ώρες ούρηση και ακράτειας. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν πιθανή αύξηση της αρτηριακής πίεσης. 

Άλφα-αποκλειστές

Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη βελτίωση της ροής των ούρων σε άνδρες με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (ΒΡΗ). Παρά το γεγονός ότι πολλά συμπτώματα της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη μοιάζουν με τα συμπτώματα της υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης, τα συμπτώματα καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη που προκαλούνται από έναν διογκωμένο προστάτη αδένα, η οποία μπορεί να περιορίσει τη ροή των ούρων μέσω της ουρήθρας. Παραδείγματα άλφα-blocker φάρμακα περιλαμβάνουν ταμσουλοσίνη (Flomax), τεραζοσίνη (Hytrin), δοξαζοσίνη (Cardura), αλφουζοσίνη (Uroxatral) και σιλοδοσίνης (Rapaflo). Ορισμένοι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσει τόσο ένα άλφα-αναστολέα και ενός αντιμουσκαρινικού φάρμακο για τους ασθενείς με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη που πάσχουν από ουρική καταγγελίες.

Αντιδιουρητικά

Δεσμοπρεσσίνη είναι ένα φάρμακο που μειώνει επιτυχώς τα συμπτώματα της νυκτουρία? η ανάγκη να αυξηθεί μία ή περισσότερες φορές ανά νύχτα για να ακυρώσουν τα ούρα. Το φάρμακο λειτουργεί με τη μείωση του όγκου των ούρων που παράγεται από τα νεφρά. Είναι μια συνθετική εκδοχή μιας φυσικής ορμόνης, αργινίνη αγγειοπιεσίνη (ονομάζεται επίσης αντιδιουρητική ορμόνη), η οποία ενεργεί για να καταστείλει την παραγωγή των ούρων στους νεφρούς μειώνοντας την ποσότητα του νερού που εξάγεται από την κυκλοφορία.