Perimenpausal συμπτώματα κατάθλιψης, Θεραπεία, Κίνδυνοι


Η περιεμμηνόπαυση, οι γυναίκες μετάβαση περάσει πριν από την εμμηνόπαυση, προκαλεί μη φυσιολογική περίοδος, ακανόνιστες διακυμάνσεις στα επίπεδα των ορμονών, αϋπνία και, για πολλές γυναίκες, δυσάρεστες εξάψεις. Έχει επίσης συνδεθεί με την κατάθλιψη σύμφωνα με πολλές μελέτες.

Σε ένα ζευγάρι από μελέτες που δημοσιεύονται στο επιστημονικό έντυπο Archives of General Psychiatry, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες στην περιεμμηνόπαυση είναι δύο φορές πιο πιθανό να διαγνωστεί με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή (MDD) και τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καταθλιπτικά συμπτώματα από εκείνους που δεν έχουν ακόμη τεθεί Αυτή η ορμονική μετάβαση. Οι μελέτες διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες με τη μεγαλύτερη συχνότητα των εξάψεων ανέφεραν τα πιο σημαντικά καταθλιπτικά συμπτώματα.

Οι γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει και εκείνων που έλαβαν αντικαταθλιπτικά φάρμακα είναι σε μεγαλύτερο κίνδυνο για κατάθλιψη, καθώς και.

Παράγοντες κινδύνου για την περιεμμηνοπαυσιακή κατάθλιψη

Αν και ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι κυμαινόμενα επίπεδα των γυναικείων ορμονών οιστραδιόλης είναι ένας προγνωστικός δείκτης της κατάθλιψης, υπάρχουν πολλοί άλλοι παράγοντες που μπορεί να ευθύνεται για περιεμμηνοπαυσιακή κατάθλιψη.

Ένα ενδιαφέρον εύρημα από μια μελέτη με έδρα το Σιάτλ το 2008, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό εμμηνόπαυση διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που δεν έχουν προηγούμενο ιστορικό κατάθλιψης ήταν τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν κατάθλιψη, ως αποτέλεσμα της περιεμμηνόπαυση σχέση με το παρελθόν-καταθλιπτικές γυναίκες. Εξάψεις και τις επιπτώσεις τους για τις συνήθειες ύπνου είχαν εμπλακεί επίσης στη μελέτη.

Σε αντίθεση με προηγούμενες μελέτες, η νέα έρευνα δείχνει ότι η αλλαγή των επιπέδων των γυναικείων ορμονών, των οιστρογόνων έχουν μικρό αντίκτυπο στην περιεμμηνοπαυσιακή κατάθλιψη. Αυτό μπορεί να εξηγήσει γιατί θεραπείες ορμονικής υποκατάστασης έχουν μικρή επίπτωση στη συνολική κατάθλιψη (αν και παρέχει κάποια ανακούφιση για πιο σοβαρή κατάθλιψη, ίσως επειδή βοηθά με εξάψεις). 

Αγχωτικά γεγονότα της ζωής όπως το διαζύγιο, απώλεια εργασίας, ή το θάνατο ενός γονέα είναι κοινές εμφανίσεις για τις γυναίκες σε αυτό το στάδιο της ζωής και μπορεί επίσης να προκαλέσει κατάθλιψη.

Αρκετοί άλλοι παράγοντες έχουν συνδεθεί με περιεμμηνοπαυσιακή κατάθλιψη περιλαμβάνει:

  • οικογενειακό ιστορικό κατάθλιψης
  • ένα προηγούμενο ιστορικό σεξουαλικής κακοποίησης
  • αρνητικά συναισθήματα για τη γήρανση και την εμμηνόπαυση
  • σοβαρά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης
  • ο καθιστικός τρόπος ζωής
  • κάπνισμα
  • κοινωνική απομόνωση
  • χαμηλή αυτοεκτίμηση
  • απογοήτευση δεν είναι σε θέση να αποκτήσει περισσότερα παιδιά (ή τυχόν παιδιά)

Τα συμπτώματα της κατάθλιψης perimenopausal


Μείζονα καταθλιπτική διαταραχή είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί θεραπεία.

Τα συμπτώματα της διαταραχής μπορεί να περιλαμβάνουν κόπωση και έλλειψη ενέργειας, επιβραδύνθηκε γνωστική λειτουργία, παραμέληση, έλλειψη ενδιαφέροντος για μια φορά-ευχάριστες δραστηριότητες, και τα συναισθήματα αναξιότητας, απελπισίας ή ανικανότητα.

Άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση κατάθλιψης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • εναλλαγές της διάθεσης
  • ευερεθιστότητα
  • κλαίει χωρίς λόγο ή δακρύρροια
  • αυξημένο άγχος
  • βαθιά απελπισία
  • προβλήματα ύπνου που σχετίζονται με εξάψεις ή νυχτερινές εφιδρώσεις

Η κατάθλιψη και η επίδρασή της στην Περιεμμηνόπαυση

Περιεμμηνόπαυση και η κατάθλιψη έχουν μια πολύπλοκη σχέση.

Όχι μόνο οι επιπτώσεις της περιεμμηνόπαυση προκαλούν κατάθλιψη, μια μελέτη του 2003 διαπίστωσε ότι η ίδια η κατάθλιψη μπορεί να οδηγήσει σε πρώιμη έναρξη περιεμμηνόπαυση. Η μελέτη, που δημοσιεύεται στο επιστημονικό έντυπο Archives of General Psychiatry διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με σημαντικά συμπτώματα της κατάθλιψης στα τέλη του '30 και αρχές του '40 ήταν πιο πιθανό να εισέλθουν περιεμμηνόπαυση πριν από το 45ο έτος της ηλικίας τους από τις γυναίκες που δεν είχαν βιώσει συμπτώματα κατάθλιψης.

Η έρευνα ήταν αμφίρροπη αν νωρίς περιεμμηνόπαυση οδηγήσει σε πρόωρη εμμηνόπαυση ή αν απλά οδήγησε σε μια εκτεταμένη περίοδο περιεμμηνόπαυση.

Τα χαμηλότερα επίπεδα των οιστρογόνων κατά τη διάρκεια δύο φάσεις που σχετίζονται με άλλους κινδύνους για την υγεία, συμπεριλαμβανομένων μειωμένη γνωστική λειτουργία, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και. Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν αντικαταθλιπτικά είχαν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να εισέλθουν-εμμηνόπαυση νωρίς από ό, τι εκείνοι που δεν ήταν σύμφωνα με τη μελέτη.

Η Άλλη Πλευρά του Αντικαταθλιπτικά και Περιεμμηνόπαυση

Παρά το γεγονός ότι τα αντικαταθλιπτικά συνδέονται με μια προηγούμενη εμφάνιση του περιεμμηνοπαυσιακή κατάθλιψη, μπορούν επίσης να βοηθήσουν να ανακουφίσουν ένα από τα πιο δυσάρεστα συμπτώματα της.

Μια μελέτη του 2011 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης διαπίστωσε ότι ο εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) εσκιταλοπράμη (Lexapro) μειώνει τόσο τη σοβαρότητα των εξάψεων και κυκλοφόρησε επίσης την εμφάνισή τους κατά το ήμισυ σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Η μελέτη διαπίστωσε Lexapro να είναι τρεις φορές πιο αποτελεσματική στην ανακούφιση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων σε σχέση με τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Επιπλέον, μόνο το 31 τοις εκατό των γυναικών που έλαβαν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης ανέφεραν ανακούφιση για εξάψεις τους σε σύγκριση με 56 τοις εκατό των γυναικών που πήρε μόνος του το αντικαταθλιπτικό. Αυτό είναι καλή είδηση ​​για τους ενδιαφερόμενους σχετικά με την Πρωτοβουλία Υγείας των Γυναικών μελέτη του 2004 που βρέθηκε η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου γυναίκες.

Είναι ακόμα άγνωστο γιατί εσκιταλοπράμη λειτουργεί, αλλά τα ευρήματα δεν ανέφεραν σοβαρές αρνητικές συνέπειες για τις γυναίκες που συμμετείχαν στη μελέτη. Ωστόσο, τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να έχουν τις δικές τους παρενέργειες όπως ζάλη, αϋπνία, κόπωση, και προβλήματα στο στομάχι.