Μείζονα Καταθλιπτική Διαταραχή Συμπτώματα, Αιτίες Θεραπείες


Μείζονα καταθλιπτική διαταραχή (MDD) -επίσης γνωστή ως μονοπολική κατάθλιψη ή απλά μείζονα κατάθλιψη είναι μια σοβαρή διαταραχή κλινική διάθεσης, στις οποίες τα συναισθήματα της θλίψης, απογοήτευσης, απώλεια, ή ο θυμός επιδρά στην καθημερινή ζωή ενός ατόμου για εβδομάδες ή μήνες σε έναν χρόνο.

Τα άτομα με MDD είναι πιο πιθανό να χρησιμοποιούν αλκοόλ ή απαγορευμένων ουσιών από άλλες, βρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο για άλλα προβλήματα ψυχικής και σωματικής υγείας, και βρίσκονται σε πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτοκτονία από ό, τι στο γενικό πληθυσμό.

Αιτίες

Η ακριβής αιτία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής δεν είναι γνωστή, ωστόσο πολλοί ερευνητές πιστεύουν ότι συνδέεται με χημικές μεταβολές στον εγκέφαλο, τα προβλήματα με τα γονίδια ενός ατόμου, ή ένα συνδυασμό και των δύο. Τείνει να τρέξει στις οικογένειες, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα χωρίς οικογενειακό ιστορικό της νόσου.

Το αλκοόλ και η χρήση ναρκωτικών μπορεί να διαδραματίσει έναν ρόλο στην MDD, όπως άλλες ιατρικές παθήσεις, όπως η υπο-ενεργός θυροειδής και ορισμένων τύπων καρκίνου. Άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με τη νόσο περιλαμβάνουν προβλήματα ύπνου, καθώς και ορισμένους τύπους φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των στεροειδών.

Μείζονα καταθλιπτική διαταραχή μπορεί επίσης να προκληθεί από στρεσογόνα γεγονότα στη ζωή ενός ατόμου. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • απώλεια θέσεων εργασίας
  • το διαζύγιο ή το χωρισμό
  • ελλείψει κατηγορία
  • θάνατος ή ασθένεια ενός φίλου ή μέλος της οικογένειας
  • σωματική ή συναισθηματική κακοποίηση
  • κοινωνική απομόνωση

Συμπτώματα


Τα άτομα με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή τείνουν να έχουν μια διαστρεβλωμένη άποψη της ζωής τους, στις οποίες μια αρνητική στάση καθιστά δύσκολο για αυτούς να φανταστώ πώς τα προβλήματα ή καταστάσεις μπορούν να λυθούν με θετικό τρόπο. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • ευερεθιστότητα
  • δυσκολία στη συγκέντρωση
  • κούραση ή έλλειψη ενέργειας
  • αισθήματα απελπισίας ή / και ανικανότητα
  • αισθήματα αναξιότητας, ενοχής, ή αυτο-μίσους
  • κοινωνική απομόνωση
  • απώλεια ενδιαφέροντος για μία φορά ευχάριστες δραστηριότητες
  • προβλήματα ύπνου (αϋπνία ή υπερβολικό ύπνο)
  • δραματικές αλλαγές στην όρεξη, μαζί με αντίστοιχη απώλεια ή αύξηση βάρους
  • αυτοκτονικού ιδεασμού ή συμπεριφοράς

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις MDD, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ψυχωτικά συμπτώματα όπως παραισθήσεις ή ψευδαισθήσεις.

Διάγνωση Μείζονα Καταθλιπτική Διαταραχή

Ένας γιατρός ή άλλο φορέα παροχής υγειονομικής περίθαλψης θα ζητήσει συνήθως έναν ασθενή για τα συμπτώματα του και το ιατρικό ιστορικό. Τα ερωτηματολόγια που συνήθως χρησιμοποιείται για να βοηθήσει ένα γιατρό με τη διάγνωση και βοηθούν να καθορίσουν τη σοβαρότητα της κατάθλιψης. Επιπλέον, εξετάσεις αίματος ή ούρων μπορεί να χορηγείται προκειμένου να αποκλειστούν άλλες πιθανές ιατρικές συνθήκες.

Θεραπείες για μείζονα καταθλιπτική διαταραχή

Θεραπείες για μείζονα καταθλιπτική διαταραχή συνήθως περιλαμβάνουν φάρμακα, λογοθεραπείας, ή και τα δύο. Για τους περισσότερους ανθρώπους με πιο σοβαρές μορφές της κλινικής κατάθλιψης όπως MDD, αντικαταθλιπτικά αποτελούν την πρώτη γραμμή της επίθεσης.

Κοινοί τύποι αντικαταθλιπτικών περιλαμβάνουν εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) όπως σιταλοπράμη (Celexa), φλουοξετίνη (Prozac), εσκιταλοπράμη (Lexapro) και η σερτραλίνη (Zoloft).

Άλλοι τύποι φαρμάκων περιλαμβάνουν παλαιότερου τύπου τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (η οποία δεν μπορεί να είναι καλά ανεκτό από τους ηλικιωμένους ασθενείς), έναν αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης νορεπινεφρίνης (SNRI) όπως βενλαφαξίνη (Effexor) ή βουπροπιόνη (Wellbutrin).

Θεραπείες Talk βοηθήσει ένα άτομο να αναπτύξει δεξιότητες αντιμετώπισης για να ασχοληθεί με την κατάθλιψη της. Περιλαμβάνουν γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, η οποία διδάσκει ένα άτομο πώς να ασχοληθεί με τις αρνητικές σκέψεις και να αναπτύξουν δεξιότητες επίλυσης προβλημάτων. Η ψυχοθεραπεία χρησιμοποιείται για να βοηθήσει ένα άτομο να κατανοήσει τα ζητήματα πίσω από τις αρνητικές σκέψεις και τα συναισθήματα. Οι ομάδες υποστήριξης είναι ένας άλλος τρόπος για να βοηθήσει τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν με MDD τους. Λογοθεραπείας τείνει να λειτουργεί καλύτερα σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες όπως αντικαταθλιπτικά.

Εναλλακτικές θεραπείες, όπως βαλσαμόχορτο και ο βελονισμός μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της πιο ήπιες μορφές κατάθλιψης, αλλά οι μελέτες αποκαλύπτουν ότι μπορεί να είναι αναποτελεσματικό για πιο σοβαρές μορφές κατάθλιψης, συμπεριλαμβανομένης της MDD. Ένα άτομο θα πρέπει να συμβουλευτείτε ένα γιατρό πριν βασιστείτε σε μια εναλλακτική θεραπεία όπως-ειδικά στην περίπτωση της βαλσαμόχορτο-που μπορεί να έχουν δυνητικά επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις με ορισμένους τύπους φαρμάκων.

Η τακτική άσκηση έχει βρεθεί ότι είναι αποτελεσματική θεραπεία για τους περισσότερους τύπους της κατάθλιψης και μπορεί να; εκτελεστεί με ασφάλεια σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες. Θα έχει το πρόσθετο πλεονέκτημα ότι βοηθούν στη βελτίωση της σωματικής όσο και ψυχικής υγείας ενός ατόμου.

?Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) έχει αποδειχθεί ότι είναι ένα πολύ αποτελεσματικό (και ασφαλή) μεταχείριση για εκείνους με τις πιο σοβαρές περιπτώσεις της MDD, εκείνοι που δεν έχουν ανταποκριθεί καλά σε άλλες θεραπείες, και σε εκείνους που εμφανίζουν ψυχωτικά συμπτώματα.

Η πρόγνωση για τα άτομα με MDD

Συνήθως παίρνει τους ανθρώπους αρκετές εβδομάδες για να αισθάνονται καλύτερα μετά την έναρξη ενός σχήματος των αντικαταθλιπτικών. Η μέση διάρκεια του χρόνου για ένα επεισόδιο MDD είναι συνήθως εννιά μήνες, ωστόσο πολλοί άνθρωποι θα χρειαστούν συνεχή θεραπεία, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειάς τους και 80 έως 90 τοις εκατό των ασθενών θα αναπέμψει μέσα σε δύο χρόνια.

Ένα άτομο που βιώνει σκέψεις αυτοκτονίας ή να βλάψουν τους άλλους θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν αριθμό έκτακτης ανάγκης, όπως το 911, καλέστε την τηλεφωνική γραμμή αυτοκτονίας στο 1-800-αυτοκτονίας (1-800-784-2433, 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα), ή να πάρετε σε ένα δωμάτιο νοσοκομείου έκτακτης ανάγκης.