Γνωρίστε τη διαφορά Ηπατίτιδα Α vs Ηπατίτιδα C


Ηπατίτιδα αναφέρεται σε φλεγμονή του ήπατος. Είναι η κύρια αιτία της ηπατικής νόσου σε όλο τον κόσμο. Υπάρχουν τουλάχιστον πέντε διακριτές ιούς που μπορούν να προκαλέσουν ηπατίτιδα: ο ιός της ηπατίτιδας Α, Β, C, D και Ε έχουν παρόμοια συμπτώματα, αλλά μερικές μορφές μπορεί να γίνει χρόνια και να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. 

Δύο από τα πιο κοινά είδη είναι ιό της ηπατίτιδας Α (HAV) και τον ιό της ηπατίτιδας C (HCV). Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας (ΝΙΗ), ΗΑν είναι η πιο κοινή μορφή οξείας ιογενούς ηπατίτιδας, με περίπου 1.5 εκατομμύρια περιπτώσεις κάθε χρόνο παγκοσμίως. Περίπου 130 έως 150 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο ζουν με χρόνια HCV.

Αυτοί οι δύο τύποι της ηπατίτιδας έχουν κάποια κοινά στοιχεία, αλλά έχουν και σημαντικές διαφορές.

Πώς όταν διαβιβάζονται

ΗΑν βρίσκεται σε κοπράνων. Μεταδίδεται όταν καταναλώνουν μολυσμένα τρόφιμα ή νερό. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί από τη σεξουαλική επαφή με ένα μολυσμένο άτομο. Είσαι σε αυξημένο κίνδυνο HAV όταν ταξιδεύουν σε περιοχές που έχουν κακή υγιεινή και τα υψηλά ποσοστά της HAV. HAV είναι αχαλίνωτη σε υπανάπτυκτες περιοχές της Αφρικής, της Ασίας, της Κεντρικής και Νότιας Αμερικής. Τα ποσοστά λοίμωξης είναι πολύ χαμηλότερα στις ανεπτυγμένες χώρες της Βόρειας Αμερικής, της Δυτικής Ευρώπης, την Αυστραλία και την Ιαπωνία.

HCV μπορεί να μεταδοθεί μέσω της επαφής με το αίμα ενός μολυσμένου ατόμου, αν και σε πολλές περιπτώσεις, δεν μπορεί να προσδιοριστεί η αιτία. Των χρηστών ενδοφλέβιων ναρκωτικών που μοιράζονται βελόνες είναι σε ιδιαίτερο κίνδυνο. Σύμφωνα με τον ΝΙΗ, περίπου το 25 τοις εκατό των ανθρώπων με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) έχουν επίσης HCV, και 90 τοις εκατό των χρηστών έγχυση φαρμάκου με HIV έχουν επίσης HCV. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω της σεξουαλικής επαφής ή από την έγκυο μητέρα στο βρέφος της κατά τη διάρκεια του τοκετού. 

Ο κίνδυνος να πάρει HCV, μέσω μιας μετάγγισης αίματος ή δωρεά ενός οργάνου υπήρξε χαμηλό στις Ηνωμένες Πολιτείες από τις μεθόδους ελέγχου βελτιώθηκαν το 1992. HCV δεν μπορεί να μεταδοθεί μέσω των τροφίμων, του νερού, ή μητρικό γάλα, και δεν μπορείτε να το πάρετε από casual επικοινωνήστε με ένα μολυσμένο άτομο.

Συμπτώματα


ΗΑν έχει μια περίοδο επώασης από 15 έως 50 ημέρες. Το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου, τα συμπτώματα αρχίζουν γύρω από την 28η ημέρα. HCV έχει μια περίοδο επώασης 14, 80 ημέρες, αλλά κατά μέσο όρο, τα συμπτώματα γίνονται αισθητές σε περίπου 45 ημέρες.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας τύπων Α και C είναι τα ίδια και περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο και κοιλιακό άλγος. Πυρετός, κόπωση και απώλεια της όρεξης είναι κοινά. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν γκρι χρώματος κόπρανα, πόνο στις αρθρώσεις, καθώς και κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών (ίκτερος).

ΗΑν είναι μία οξεία λοίμωξη. Τα συμπτώματα διαρκούν από μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες, αλλά HAV ποτέ δεν γίνεται χρόνια.

HCV μπορεί επίσης να είναι μία οξεία λοίμωξη, αλλά όταν διαρκεί περισσότερο από έξι μήνες, θεωρείται να είναι μια χρόνια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Πάνω από ένα διάστημα 20 έως 30 ετών, χρόνιας HCV μπορεί να προκαλέσει ουλές του ήπατος (κίρρωση), γεγονός που καθιστά δύσκολο για το συκώτι για να κάνει τη δουλειά της. HCV σας θέτει σε αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του ήπατος ή ηπατική ανεπάρκεια. Τα συμπτώματα είναι συνήθως χειρότερα για τους ανθρώπους που πάσχουν και από HIV.

Διάγνωση

Μια εξέταση αίματος που ονομάζεται ηπατίτιδα ιογενή πάνελ μπορεί να εντοπίσει αντισώματα της ηπατίτιδας στο αίμα σας. Η δοκιμή μπορεί να σας πει αν έχετε πρόσφατα μολυνθεί με HAV, είχε HAV λοίμωξη στο παρελθόν, ή έχουν ανοσία στον HAV.

Μπορεί συνήθως να προσδιοριστεί αντισώματα HCV μεταξύ τεσσάρων και 10 εβδομάδες μετά μολύνθηκαν. Αν είναι θετικοί για HCV, ο γιατρός σας πιθανόν να παραγγείλετε ένα δεύτερο τεστ. Αυτό συμβαίνει γιατί μερικοί άνθρωποι είναι σε θέση να καθαρίσει την HCV λοίμωξη χωρίς θεραπεία, αλλά εκείνοι που κάνουν εξακολουθούν να έχουν αντισώματα στο αίμα τους. Πρόσθετες δοκιμές μπορεί να δείχνουν μια χρόνια μόλυνση και την ανάγκη για θεραπεία.

Αν είστε διαγνωστεί με χρόνια HCV, θα χρειαστούν περαιτέρω δοκιμές για να δούμε αν έχει υπάρξει οποιαδήποτε βλάβη στο συκώτι σας.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει στοχευμένη θεραπεία για HAV. Διάρροια και εμετός θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με επιπλέον υγρά και διατροφική υποστήριξη. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως μέσα σε μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες.

HCV θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά, ακόμη και κατά την οξεία φάση, αλλά αυτό δεν απαιτεί πάντα θεραπεία. Εάν το HCV γίνεται χρόνιο, είναι απαραίτητη παρακολούθηση ρουτίνας του ήπατος. HCV μπορεί επίσης να αντιμετωπίζονται με αντι-ιική θεραπεία. Επιπλοκές του HCV, όπως η κίρρωση του ήπατος, πρέπει να αντιμετωπιστούν.

Θέα

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως από HAV. Λίγοι έχουν διαρκή παρενέργειες και είναι σχεδόν ποτέ μοιραία. 

Δεκαπέντε έως 25 τοις εκατό των ατόμων που έχουν μολυνθεί με HCV ανακάμψει πλήρως από τον ιό. Περίπου 75 έως 85 τοις εκατό ανάπτυξη μιας χρόνιας κατάστασης. Σύμφωνα με το CDC, 60 έως 70 τοις εκατό των ανθρώπων που έχουν μολυνθεί με HCV αναπτύσσουν χρόνια ηπατική νόσο, πέντε έως 20 τοις εκατό αναπτύσσουν κίρρωση του ήπατος μέσα σε 20 έως 30 ετών, και ένας έως πέντε τοις εκατό υποκύπτουν σε κίρρωση του καρκίνου του ήπατος ή ήπατος.

Εμβόλια

ΗΑν μπορεί να προληφθεί με ένα εμβόλιο. Είναι χορηγείται σε δύο δόσεις έξι μήνες χώρια, και μπορεί να αρχίσει σε ηλικία ενός έτους. Θα πρέπει επίσης να εξετάσει το εμβόλιο εάν:

  • σκοπεύετε να ταξιδέψετε σε μια περιοχή με κακή υγιεινή ή ένα υψηλό ποσοστό του HAV
  • είστε ένας εργαζόμενος υγειονομικής περίθαλψης σε κίνδυνο τυχαία τρυπήματα
  • έχετε οποιοδήποτε είδος της χρόνιας ηπατικής νόσου, συμπεριλαμβανομένων και άλλων μορφών ηπατίτιδας

Υπάρχει επίσης ένας συνδυασμός εμβολίου που αποτρέπει τόσο ΗΑν και του ιού της ηπατίτιδας Β (HBV). Είναι χορηγείται σε τρεις δόσεις άνω των έξι μηνών ή τρεις βολές σε ένα μήνα με ένα αναμνηστικό μετά από 12 μήνες.

Δεν θα πρέπει να εμβολιαστούν για ηπατίτιδα αν είχατε ποτέ κάποια αλλεργική αντίδραση σε μια προηγούμενη εμβόλιο ή είναι ανεπαρκές.

Δυστυχώς, σήμερα δεν υπάρχει εμβόλιο που μπορεί να σας προστατεύσει από HCV.