Η γήρανση, την πρόληψη, και τα εμβόλια


pWelcome σε αυτό που περιμένω θα είναι μια ικανοποιητική συζήτηση σχετικά με την υγεία και την ευεξία. Θα ήθελα να ξεκινήσω τη συζήτησή μας με την αφήγηση σας ένα κομμάτι για τον εαυτό μου, και για το λόγο αυτό ότι η υγεία σας και την υγεία σας κοινότητα ως ένα περιουσιακό στοιχείο που πρέπει όλοι αξία και την προστασία.

Η ζωή μου είναι σίγουρα πολύ πλήρης και ικανοποιητική. Έχω ασκηθεί και δίδαξε ιατρική έκτακτης ανάγκης για περισσότερες από τρεις δεκαετίες, και είχε το προνόμιο να εργάζονται παράλληλα με πολλές από τις σημερινές ιατρικές ηγέτες και καινοτόμοι. Είχα την ευκαιρία να συμμετάσχουν στην παγκόσμια ανθρωπιστικές προσπάθειες, συμπεριλαμβανομένης της αντιμετώπισης των καταστροφών μετά το σεισμό του 2010 στην Αϊτή. Με την υποστήριξη των απίστευτων μέντορες και τους συναδέλφους, έχω εργαστεί σκληρά για να αποδείξει την ειδικότητα της ιατρικής έρημο, η οποία θέτει όλο και περισσότερο τα πρότυπα για την άσκηση της ιατρικής υπό αυστηρή συνθήκες. Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ και η οικογένεια Redlich απλόχερα μου επιτρέψετε να συνεχίσει το έργο της ζωής μου, που επικεντρώνεται όλο και περισσότερο στην κλινική φροντίδα, την έρευνα και την εκπαίδευση που θα βελτιώσουν την υγεία των πολιτών.

Όπως έχω ερευνήσει τις διάφορες ευκαιρίες για να συμμετάσχουν σε υπηρεσίες δημόσιας υγείας, πιστεύω ότι είναι σημαντικό να επιλέξετε τις πρωτοβουλίες που θα επιτρέψουν το μεγαλύτερο κτύπημα για το buck. Με άλλα λόγια, ήθελα να κάνω ανακαλύψεις και τα προγράμματα στήριξης που θα έχει μέγιστη επίδραση στην βελτίωση της υγείας για μεγάλο αριθμό ατόμων, συμπεριλαμβανομένων των πληθυσμών.

Σε μια χώρα όπου ξοδεύουμε περισσότερα για την υγειονομική περίθαλψη από οποιοδήποτε άλλο έθνος στον κόσμο, μετρήσεις μας να μας βάλει κάπου μεταξύ 25 και 40η σε παγκόσμιο επίπεδο όσον αφορά το προσδόκιμο ζωής, οι εμβολιασμοί, η μητρική-παιδική θνησιμότητα, και άλλες κατατάξεις παγκόσμια υγεία. Από τις Ηνωμένες Πολιτείες προοπτική, θα πρέπει να κάνουν ένα βήμα πίσω και να ρωτήσω, "Πού είμαστε λείπει το καράβι; Τι θα μπορούσαμε να κάνουμε καλύτερα; "Αν δεν αποφύγουμε από τη δυσάρεστη αλήθεια, μέρος της απάντησης είναι ότι πολλά παιδιά και ενήλικες που δεν έχουν ολοκληρώσει τον συνιστώμενο εμβολιαστικό σχήμα τους. Όπως γνωρίζουμε από τη ζωή σε γενικές γραμμές, τα βασικά είναι όπου πρέπει να ξεκινήσουμε. Ο εμβολιασμός κατά των μεταδοτικών λοιμωδών νοσημάτων είναι το θεμέλιο πάνω στο οποίο θα πρέπει να κατασκευαστεί οποιοδήποτε λογικό πρόγραμμα της δημόσιας υγείας.

Όταν ήμουν μικρό παιδί, κάθε γονέας ανησυχεί για το γιο ή την κόρη τους πάρει πολιομυελίτιδας. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε ότι οποιαδήποτε περισσότερο λόγω των εμβολίων. Όταν ήμουν φοιτητής της ιατρικής, ο κίνδυνος εδραίωσε τη μεγάλη του νοσηλευτικού προσωπικού συμβαλλόμενο ηπατίτιδα. Εμείς ανησυχούμε γι 'αυτό πολύ λιγότερο τώρα, λόγω των εμβολίων. Όταν απάντησε στο σεισμό που έπληξε την Αϊτή, είδα από πρώτο χέρι τις καταστροφές του τετάνου σε πολλές φτωχές θύματα που δεν είχαν εμβολιαστεί ποτέ. Όταν κλείνω τα μάτια μου, μπορώ ακόμα εικόνα τους που υποφέρουν και με στοιχειώνει. Σε μια παγκόσμια εποχή, όταν οι άνθρωποι κυκλοφορούν ελεύθερα σε όλη την γεωπολιτικά σύνορα, ο εμβολιασμός δεν υπήρξε ποτέ πιο σημαντικό - τόσο εδώ στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε κάθε χώρα σε όλο τον κόσμο.

Ως Διευθυντής Ειδικών Έργων στο Τμήμα της Επείγουσας Ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ, είμαι πάντα ψάχνει για ευκαιρίες για να συμβάλει στη βελτίωση των συστημάτων υγείας. Στόχος μου είναι να βοηθήσω όσο το δυνατόν περισσότερους ανθρώπους να αρχίσουν σε μια πορεία προς τη βέλτιστη υγεία και ευεξία μέσω της ασθένειας και την πρόληψη των τραυματισμών στρατηγικές που βασίζονται σε μια πραγματική εκτίμηση της κατάστασης, τους κινδύνους, τις συμπεριφορές, τις δυνατότητες και τους πόρους τους. Έχοντας να αναζητούν περίθαλψη σε τμήμα επειγόντων περιστατικών επειδή κάποιος έχει αρρωστήσει και τραυματίες είναι μια αναγκαιότητα για το οποίο πρέπει πάντα να είναι προετοιμασμένοι, αλλά όταν η επίσκεψη μπορεί να αποφευχθεί, διότι κάτι λογικό έγινε, όπως ο εμβολιασμός ή φορούσε ζώνη ασφαλείας, ο καθένας κερδίζει. 

Οι ευθύνες μας εκτείνονται πέρα ​​από τις γειτονιές μας. Το ιατρικό επάγγελμα έχει μια ισχυρή κοινωνική ευθύνη να "δώσει πίσω" σε υποεξυπηρετούμενες κοινότητες και να βοηθήσει στην εξάλειψη των ανισοτήτων υγείας. Ο καθένας έχει δικαίωμα να την ευκαιρία να απολαύσουν και υγιή σωματική και συναισθηματική ύπαρξη, και στο μέτρο του δυνατού, θα πρέπει να επωφελούνται εξίσου από τα ministrations της ιατρικής επιστήμης.

Όλοι τα πόδια διαφορετικά μονοπάτια, αλλά με πολλούς τρόπους είμαστε εξίσου. Όλοι υποφέρουν από κάποια έλλειψη κατανόησης για τα θεμελιώδη ζητήματα της υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων των εμβολιασμών. Όταν μπήκα ιατρική σχολή, έχω πληροφορηθεί «Σήμερα ξεκινάτε πίσω, και θα περάσουν το υπόλοιπο της ζωής σας, προσπαθώντας να καλύψουν τη διαφορά." Φανταστείτε πως αν αυτό ισχύει και για τους γιατρούς, τι είναι σαν για τους ασθενείς, οι οποίοι πρέπει να επεξεργάζεται ένα πρωτοφανές ποσό των νέων, και συχνά αντικρουόμενες πληροφορίες για να περιηγηθείτε στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Τι κάνουμε με μία έγκυο έφηβη, ένα στρατιωτικό πρόσληψη, ένα κολλέγιο μόρφωση αναζήτηση επαγγελματικών, και μια παρανοϊκή ογδοντάρες που πρέπει να πάρουν δεκαπέντε καθημερινά φάρμακα έχουν κοινό; Κανένας από αυτούς δεν καταλαβαίνουν αληθινά πληροφορίες και οδηγίες για τους εμβολιασμούς, τα φάρμακα, τη διατροφή, τη σωματική δραστηριότητα, καθώς και άλλες πληροφορίες που σχετίζονται με την υγεία. Αυτές οι ευπάθειες θα μπορούσε να τους κοστίσει την υγεία τους και ακόμη και τη ζωή τους. Μπορεί να μην είναι δικό τους σφάλμα, αλλά αυτός είναι ο τρόπος που είναι.

Γνώσεων για την υγεία, η οποία είναι η ικανότητα να εντοπίζει, να κατανοήσουν, να αξιολογεί, να επικοινωνούν και να χρησιμοποιούν τις πληροφορίες για την υγεία να προβαίνουν σε ενημερωμένες αποφάσεις για την υγεία, είναι ένα από τα κλειδιά για μια υγιή ζωή. Χαμηλή γνώσεων για την υγεία είναι μια απειλή για την υγεία ίσων ευκαιριών, που επηρεάζουν σε πλούσιους και φτωχούς, νέους και ηλικιωμένους, και οι άνθρωποι της κάθε φυλετικής και εθνικής καταγωγής.

Όταν κάποιος θεωρεί τον εμβολιασμό, είναι εύκολο να εκτιμήσουν τη σημασία των γνώσεων για την υγεία. Για παράδειγμα, υπάρχει μια μεγάλη παραπληροφόρηση στο διαδίκτυο σχετικά με τα εμβόλια. Η κατάσταση αυτή οδηγεί πολλούς ανθρώπους να είναι σε σύγχυση σχετικά με το αν θα έχουν οι ίδιοι και κατά πόσον ή όχι οι εμβολιασμοί να εμβολιάσουν τα παιδιά τους. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης έχουν την υποχρέωση να κρατήσει την ευθεία ρεκόρ σχετικά με τους εμβολιασμούς και άλλα σημαντικά θέματα δημόσιας υγείας. Αυτό αρχίζει με τους έχουν μια καλή κατανόηση των γεγονότων και ζητημάτων.

Όντας ρεύμα με εμβολιασμοί είναι σημαντικό, επειδή βοηθά στην προστασία των προσωπικών μας για την υγεία και να αποφευχθεί ο κίνδυνος της μόλυνσης άλλων ατόμων. Υπάρχει ένας αριθμός από ασθένειες που μια απλή εμβολιασμός μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της. Ο κατάλογος περιλαμβάνει γρίπης, του τετάνου, της διφθερίτιδας, ανεμευλογιάς, κοκκύτη, της ηπατίτιδας, του έρπητα ζωστήρα, και πολλοί άλλοι.

Θα χρησιμοποιήσουμε τις δυνατότητες που έχω ως γιατρός, καθηγητής, συγγραφέας, σύμβουλος, εκπαιδευτικός, και η δημόσια εικόνα στην κοινότητα υγείας να κάνουμε ό, τι μπορώ για να υποστηρίξει γνώσεων για την υγεία των Αμερικανών σχετικά με την επιστήμη αιχμής, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης της ασθένειας μέσω του εμβολιασμού . Καθώς μεγαλώνω, εκτιμώ ότι, ενώ μπορεί να πάρει μια μεγαλύτερη προσπάθεια και περισσότερη προσοχή για να μάθουν με τον ίδιο ρυθμό και ένταση, όπως έκανα στα νιάτα μου, δεν είναι μόνο δυνατόν, είναι απαραίτητο. Ακριβώς όπως ένας μυς, ο εγκέφαλος πρέπει να «ασκείται» να διατηρήσει την ικανότητά της. Ενώ άλλοι κρατήσει το μυαλό σας διεγείρονται με φαντασία, την τέχνη και τη μουσική, θα το κάνω με τα γεγονότα και την πρόκληση για να μπορείτε να μάθετε και να διατηρήσει την ορθολογική ικανότητα λήψης αποφάσεων σας.

Οι συνάδελφοί μου στις νευροεπιστήμες εξετάσει την καταλληλότητα του εγκεφάλου για να δούμε τι μπορούμε να εφαρμόσουμε αποτελεσματικά σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Όταν πήγα στην ιατρική σχολή, μας δίδαξαν ότι όταν ένα άτομο φτάσει ή έκτη ή έβδομη δεκαετία της ζωής του της, δεν μπορούν να μάθουν πραγματικά κάτι νέο και μπορεί σύντομα να τεθεί έξω στο λιβάδι. Γνωρίζουμε τώρα ότι όχι μόνο μπορεί ένα άτομο να μάθει γέροντας, αλλά μπορούν να καλλιεργήσουν τις γνώσεις και τις ικανότητές τους και στο '90 τους και πέρα. Δεν υπάρχει καμία ανάγκη να επιβραδύνει επειδή κάποιος λέει ότι είστε υποτίθεται για να. Βάλτε όλα αυτή τη μεγάλη εμπειρία και τη σοφία για την καλή χρήση.

Μιλώντας προσωπικά, έχω την πρόθεση να παραμείνουν κατάλληλα μέσα της δεκαετίας του '60 μου και πέρα. Είμαι ένας πατέρας, έχω πολλές ευθύνες, και εγώ τους παίρνουν στα σοβαρά. Δουλεύω κάθε μέρα για περίπου μία ώρα και να κρατήσει τον εαυτό μου σε φόρμα. Κάνω πολλά Σταυρός εκπαίδευση, γιατί έχω διαπιστώσει ότι αν το κάνω την ίδια ρουτίνα δύο ημέρες στη σειρά, που καθιστά πιο δύσκολη. Δεν τρέχει τόσο πολύ πια, γιατί τα γόνατά μου δεν μπορεί να το πάρει, έτσι έχω μάθει να προσαρμοστούν σε ένα ποδήλατο γυμναστικής και πισίνα γύρο. Η μόνη εξαίρεση είναι όταν είμαι στην έρημο, αλλά όταν αυτή είναι η περίπτωση, οι πιθανότητες είναι ότι είμαι ασκείστε περισσότερο από μία ώρα την ημέρα, έτσι κι αλλιώς.  

Μια άλλη καλή συνήθεια για την υγεία είναι ότι έχω πάντα έμεινε μακριά από τα προϊόντα καπνού. Όπως τα περισσότερα παιδιά της ηλικίας μου, ήμουν περιτριγυρισμένη από τους καπνιστές. Εκείνη την εποχή, το κάπνισμα θεωρήθηκε δροσερό, και η επιτομή της είναι ένας Αμερικανός. Η αλήθεια απέχει πολύ από αυτή την αντίληψη. Η έκθεση-ορόσημο του 1986 από την 13η Γενικού Χειρουργού των Ηνωμένων Πολιτειών, ο Δρ Γ Έβερετ Κουπ, ήταν ο πρώτος για να καταλήξει στο συμπέρασμα ότι το παθητικό κάπνισμα προκαλεί ασθένειες. Ως τον 17ο Γενικού Χειρουργού των Ηνωμένων Πολιτειών, ο Δρ Ρίτσαρντ Καρμόνα, είπε το 2006, όταν ο ίδιος εξέδωσε την Έκθεση του Γενικού Χειρουργού για τις επιπτώσεις στην υγεία των παθητικών καπνιστών, «Η συζήτηση τελείωσε. Η επιστήμη είναι σαφής. Το παθητικό κάπνισμα δεν είναι μια απλή ενόχληση, αλλά ένα σοβαρό κίνδυνο για την υγεία. "

Παρά το γεγονός ότι πολλά κράτη και εκατοντάδες πόλεις έχουν περάσει νόμους απαγόρευσης του καπνίσματος, εκατομμύρια Αμερικανοί συνεχίζουν να εκτίθενται σε παθητικό κάπνισμα. Περισσότερο από 200.000 Αμερικανοί πεθαίνουν από ασθένειες του καπνού προκαλούμενη κάθε χρόνο. Σχεδόν 50.000 από αυτούς που πεθαίνουν από ασθένειες του καπνού προκαλούμενη είναι μη-καπνιστές.

Οι μη καπνιστές που εκτίθενται σε παθητικό κάπνισμα στο σπίτι, στο σχολείο ή την εργασία αυξάνει τον κίνδυνο των καρδιακών παθήσεων και του καρκίνου μέχρι και 30 τοις εκατό. Ακόμη και σύντομη έκθεση στον καπνό ζημιές κύτταρα, ξεκινώντας μια διαδικασία που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο, και αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβωσης του αίματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια.

Είμαι, επίσης, όλο και πιο προσεκτικοί σχετικά με το τι τρώω. Λιπιδίων προφίλ μου κυριαρχείται από τη γενετική που μου χρειάζονται για να είναι σε φαρμακευτική αγωγή. Είμαι μάθουν να διαχειρίζονται το γλυκό δόντι μου με τη χρήση του all-φυσικό υποκατάστατο της ζάχαρης Susta. Μένω μέσα σε 5 κιλά βάρος στόχου μου. Τρώω λιγότερο βοδινό και τον τρόπο περισσότερα λαχανικά και φρούτα. Κοτόπουλο και τα θαλασσινά έχουν μετακινηθεί προς τα επάνω διαιτητικά τρόφιμα αλυσίδα μου. Κάλλιο αργά παρά ποτέ, έχω ανακαλύψει δημητριακά ολικής αλέσεως, ξηρούς καρπούς, και φρούτα, καθώς και την έννοια του ελέγχου μερίδας. Το φυστικοβούτυρο και παγωτό έχουν μετατραπεί σε αμύγδαλα και τσαγκάρη φρούτα. Τυπικό πρωινό μου είναι πλιγούρι βρώμης, γιαούρτι, φρούτα και ένα ποτήρι χυμό πορτοκάλι. Το μεσημεριανό γεύμα είναι μια Clif μπαρ, και τότε έχω μια πλήρη, αλλά με ελεγχόμενες μερίδες δείπνο. Αν έχω καλή κατά τη διάρκεια της ημέρας, παγωτό ξαναμπαίνει την εικόνα. Μαύρη σοκολάτα είναι αντιπρόεδρος μαγειρική μου. Να θυμάστε, όταν ασκείστε, το σώμα σας εγκλιματίζεται για να κάψετε θερμίδες, και μπορείτε να έχετε περισσότερη διασκέδαση σχετικά με την πρόσληψη.

Wellness είναι πολυπαραγοντική. Αν δεν τα αφήσουμε όλα στην τύχη, τότε θα φάτε δεξιά, δεξιά του ύπνου, να πάρει την αφθονία της άσκησης και μείνετε σε φόρμα, ποτέ δεν χρησιμοποιούν προϊόντα καπνού, πίνετε αλκοόλ με μέτρο, να φορούν τη ζώνη ασφαλείας σας, να υπακούουν στους νόμους της οδικής ασφάλειας, να φοράτε κράνος, χρησιμοποιήστε αντηλιακό, και να είστε βέβαιος να λάβει όλα τα εμβόλια που συνιστώνται.