Ιστορία της Διπολικής Διαταραχής


Αρεταίος από την Καππαδοκία άρχισε η αναζήτηση σε διαταραχής με την έναρξη της διαδικασίας λεπτομερώς τα συμπτώματα στον ιατρικό τομέα ήδη από τον 1ο αιώνα στην Ελλάδα. Σημειώσεις του σχετικά με τη σχέση μεταξύ μανίας και κατάθλιψης σε μεγάλο βαθμό περνούσε απαρατήρητο για πολλούς αιώνες.

Οι αρχαίοι Έλληνες και οι Ρωμαίοι ήταν υπεύθυνοι για τους όρους «μανία» και «μελαγχολία», η οποία είναι σήμερα η σύγχρονη ημέρα μανιακά και καταθλιπτικά. Μπορούν ακόμη και ανακάλυψαν ότι η χρήση των αλάτων λιθίου σε λουτρά ηρέμησε μανιακών ασθενών και σήκωσε τα πνεύματα των καταθλιπτικοί άνθρωποι. Σήμερα, το λίθιο είναι μια κοινή θεραπεία για ασθενείς με διπολική διαταραχή.

Ο Έλληνας φιλόσοφος Αριστοτέλης όχι μόνο αναγνώρισε μελαγχολία ως προϋπόθεση, αλλά ευχαρίστησε ως πηγή έμπνευσης για τους μεγάλους καλλιτέχνες της εποχής του. 

Ήταν κοινό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ότι οι άνθρωποι σε όλο τον κόσμο εκτελέστηκαν για το γεγονός ότι η διπολική διαταραχή και άλλες ψυχικές παθήσεις, επειδή η μελέτη της ιατρικής προχωρήσει, αυστηρό θρησκευτικό δόγμα δήλωσε αυτοί οι άνθρωποι είχαν καταληφθεί από δαίμονες και ως εκ τούτου θα πρέπει να τεθεί σε θάνατο.

Τον 17ο αιώνα, ο Robert Burton έγραψε το βιβλίο, Η ανατομία της μελαγχολίας, η οποία ασχολήθηκε με το θέμα της θεραπείας μελαγχολία (μη-ειδική κατάθλιψη) χρησιμοποιώντας τη μουσική και το χορό ως μορφή θεραπείας. Ενώ αναμιγνύεται με την ιατρική γνώση, το βιβλίο χρησιμεύει κυρίως ως λογοτεχνική συλλογή του σχολιασμού της κατάθλιψης, και πλεονεκτικό σημείο της τα πλήρη αποτελέσματα της κατάθλιψης στην κοινωνία. Το έκανε, ωστόσο, να επεκτείνουν βαθιά μέσα τα συμπτώματα και τις θεραπείες του τι είναι τώρα γνωστή ως κλινική κατάθλιψη. 

Αργότερα εκείνο τον αιώνα, Θεόφιλος Bonet δημοσίευσε ένα μεγάλο έργο με τίτλο Sepuchretum, ένα κείμενο που άντλησε από την εμπειρία του, εκτελεί 3.000 αυτοψίες. Σε αυτό, συνδέεται με μανία και μελαγχολία σε μια κατάσταση που ονομάζεται «manico-melancolicus." 

Θέλω να καταλάβω τη διπολική διαταραχή. Διαβάστε περισσότερα.

Αυτό ήταν ένα σημαντικό βήμα για τη διάγνωση της διαταραχής, διότι μανίας και κατάθλιψης ήταν πιο συχνά θεωρούνται ξεχωριστές διαταραχές. 

Αιώνες παρελθόν, και λίγα νέα ανακαλύφθηκε σχετικά με τη διπολική διαταραχή μέχρι γαλλική ψυχίατρος Jean-Pierre Falret δημοσίευσε ένα άρθρο στο 1851 που περιγράφει αυτό που ονομάζεται "La Folie εγκύκλιος", το οποίο μεταφράζεται σε κυκλική παραφροσύνη. Στο άρθρο αναφέρεται λεπτομερώς ασθενείς που αλλάζουν μέσα από σοβαρή κατάθλιψη και μανιακή ενθουσιασμό, και θεωρείται η πρώτη τεκμηριωμένη διάγνωση της διπολικής διαταραχής.

Εκτός από τη διάγνωση, Falret σημείωσε τη γενετική σύνδεση στη διπολική διαταραχή, κάτι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα εξακολουθούν να πιστεύουν σε αυτήν την ημέρα. 

Ωστόσο, η ιστορία της διπολικής διαταραχής άλλαξε με τον Emil Kraepelin, μια γερμανική ψυχίατρο, ο οποίος έσπασε μακριά από τη θεωρία του Sigmund Freud ότι η κοινωνία και η καταστολή των επιθυμιών έπαιξε μεγάλο ρόλο στην ψυχική υγεία. Kraepelin αναγνωρίζεται βιολογικές αιτίες των ψυχικών ασθενειών. Είναι πιστεύεται ότι είναι το πρώτο πρόσωπο για να μελετήσει σοβαρά ψυχικές ασθένειες. 

Του Kraepelin μανιακή καταθλιπτική παραφροσύνη και Παράνοια το 1921 λεπτομερώς τη διαφορά μεταξύ μανιοκαταθλιπτική και εκσπερμάτιση, η οποία είναι τώρα γνωστή ως σχιζοφρένεια. Κατάταξη του των ψυχικών διαταραχών παραμένει η βάση που χρησιμοποιείται από τις επαγγελματικές ενώσεις σήμερα.

Ένα επαγγελματικό σύστημα ταξινόμησης των ψυχικών διαταραχών, η οποία ήταν σημαντική για την καλύτερη κατανόηση και αντιμετώπιση παθήσεων, έχει πρώτα τις ρίζες της στις αρχές του 1950 από τη γερμανική ψυχίατρο Karl Leonhard και άλλοι.

Ο όρος «διπολική» -που σημαίνει «δύο πόλων» σημαίνει τα αντίποδας της μανίας και της κατάθλιψης, εμφανίστηκε για πρώτη φορά στην Diagonostic της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Ένωσης και Στατιστικό Εγχειρίδιο των Ψυχικών Διαταραχών (DSM) σε τρίτη αναθεώρηση του 1980.

Ήταν αυτή η αναθεώρηση που έκανε μακριά με τον όρο μανία να αποφεύγουν να καλέσουν τους ασθενείς "μανιακούς." Τώρα, στην τέταρτη αναθεώρηση του με μια πέμπτη έκδοση λήξης 2013, η DSM θεωρείται ο κορυφαίος εγχειρίδιο για επαγγελματίες ψυχικής υγείας.

Η τρέχουσα έκδοση του DSM αναφέρει τα ακόλουθα υποτύπους της διπολικής διαταραχής με τα παρακάτω διαγνωστικά κριτήρια:

Διπολική Διαταραχή τύπου Ι

  • τουλάχιστον ένα μανιακό επεισόδιο και μία ή περισσότερες σημαντικές επεισόδιο κατάθλιψης
  • εξίσου κοινό σε άνδρες και γυναίκες, με το πρώτο επεισόδιο σε άνδρες συνήθως είναι μανία, και το πρώτο επεισόδιο σε γυναίκες τυπικά μείζονα κατάθλιψη.

Διπολική Διαταραχή ΙΙ


  • μείζονα κατάθλιψη
  • αντί της πλήρους σχετικά με μανία, βιώνουν υπομανίας: υψηλή ενέργεια, παρορμητικότητα, και ευερεθιστότητα, αλλά λιγότερο σοβαρή ως πλήρη μανία.
  • πιο συχνή στις γυναίκες από τους άνδρες

Κυκλοθυμική διαταραχή

  • λιγότερο σοβαρές εναλλαγές της διάθεσης
  • επεισόδια μετατοπίζεται από υπομανίας σε ήπια κατάθλιψη
  • ταχείες αλλαγές στη διάθεση, με τέσσερα ή περισσότερα επεισόδια μείζονος κατάθλιψης, μανίας, υπομανίας ή μικτών συμπτώματα μέσα σε ένα χρόνο. 
  • μπορεί να έχει περισσότερα από ένα επεισόδιο σε μια εβδομάδα ή ακόμα και μέσα σε μία ημέρα
  • πιο συχνές σε άτομα που έχουν το πρώτο τους επεισόδιο σε νεαρότερη ηλικία
  • επηρεάζει περισσότερο τις γυναίκες από τους άνδρες

Rapid-Ποδηλασία Διπολική Διαταραχή

Το DSM-V αναμένεται να αντικατοπτρίζει "μια σημαντική αναδιατύπωση στο πώς οι διαταραχές της προσωπικότητας εντοπιστούν και να αξιολογηθούν. Η μεταβολή αυτή ενσωματώνει τύπους διαταραχή με παθολογικά χαρακτηριστικά της προσωπικότητας και, το σημαντικότερο, τα επίπεδα της απομείωσης σε αυτό που είναι γνωστό ως «λειτουργία προσωπικότητα,» σύμφωνα με ένα δελτίο τύπου από την Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση.