Προφορική ινσουλίνη και διαβήτης Όλα όσα πρέπει να ξέρετε


Για περισσότερα από 80 χρόνια, οι φαρμακευτικές εταιρείες, κυβερνητικούς οργανισμούς και πανεπιστήμια έχουν ερευνηθεί σε ελπίδες για την ανάπτυξη του στόματος μορφή της ινσουλίνης. Είναι κάτι σαν άγιο δισκοπότηρο της ιατρικής καινοτομίας: ένα από του στόματος μορφή της ινσουλίνης θα εμπόδιζε την δυσαρέσκεια των ενέσεων ινσουλίνης, να κάνει θεραπεία με ινσουλίνη λιγότερο περίπλοκη, και, το σημαντικότερο, ελπίζω να αυξήσει το ρυθμό με τον οποίο οι χρήστες ινσουλίνης συμμορφώνονται με το πρόγραμμα θεραπείας με ινσουλίνη τους. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν μορφές από του στόματος ινσουλίνη είναι σήμερα διαθέσιμες στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Παρ 'όλα αυτά, το ερώτημα φαίνεται να είναι "πότε" και όχι "αν" το στόμα ινσουλίνη θα είναι έτοιμο για την αγορά.

Πώς λειτουργεί η ινσουλίνη στόματος

Κρατώντας τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας εντός της εμβέλειας στόχος σας είναι ζωτικής σημασίας για όποιον με διαβήτη. Η αποτυχία να το πράξει αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης επιπλοκών του διαβήτη, συμπεριλαμβανομένων τύφλωση, καρδιακή νόσο, νεφρική νόσο, και νευρική βλάβη. Δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι με διαβήτη τύπου 2, το βρίσκουν δύσκολο να διατηρήσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους για το ένα ή τον άλλο λόγο.

Η ιδέα που μπορείτε απλά να καταπιεί ένα χάπι για τον έλεγχο της αρτηριακής σας επίπεδα σακχάρου απευθύνεται σε πολλούς ανθρώπους. Γιατροί πιστεύουν ότι η ευκολία της λήψης ενός χαπιού, σε σύγκριση με την περίπλοκη διαδικασία παρασκευής μια ένεση ινσουλίνης, θα οδηγήσει σε περισσότερους ανθρώπους πρόθυμοι να αρχίσουν και να διατηρήσουν μια επιτυχημένη ρουτίνα θεραπείας με ινσουλίνη.

Προφορική ινσουλίνη θα εισέλθουν στο αίμα σας μέσω απορρόφησης στο έντερο σας. Μόλις μπήκε στο αίμα σας θα κινηθεί αμέσως προς το συκώτι σας και να βοηθήσει το σώμα σας να απορροφήσει καλύτερα και χρήση της γλυκόζης (σακχάρου στο αίμα). Επειδή αυτό θα μιμούνται ιδανικά τη φυσική διαδικασία της ινσουλίνης τόσο στενά, η στοματική ινσουλίνη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο της υπερβολικής ινσουλίνης στο αίμα, οδηγώντας έτσι σε μειωμένο κίνδυνο υπογλυκαιμίας.

Γιατί στοματικής ινσουλίνης δεν λειτουργεί 


Ο κύριος λόγος ότι η ανάπτυξη του στόματος θεραπεία με ινσουλίνη δεν ήταν τόσο εύκολο οφείλεται στην αδυναμία των πιθανών συστημάτων στοματικής χορήγησης ινσουλίνης για να το κάνει μέσα από το πεπτικό σας σύστημα σώοι και αβλαβείς. Πεπτικό σας σύστημα είναι σχεδιασμένο για να σπάσει τις πρωτεΐνες σε αμινοξέα, προκειμένου να αποφευχθεί η απορρόφηση επικίνδυνων μορφές της πρωτεΐνης. Μέρος αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνει τη διατήρηση ενός πολύ χαμηλό επίπεδο του pH στο στομάχι σας. Αυτό το χαμηλό επίπεδο του pH καταστρέφει, ή βλάβης, όλα τα πεπτίδια. Από το στόμα ινσουλίνης είναι ένας τύπος πρωτεΐνης που περιέχει σύνθετη πεπτιδικούς δεσμούς. Ως εκ τούτου, τα οξέα στο στομάχι σας σπάσει το στόμα ινσουλίνη για να μπορέσει να φτάσει στο συκώτι.

Ένας άλλος κίνδυνος που συνδέεται με την από του στόματος ινσουλίνης περιλαμβάνει την ικανότητά σας να το απορροφήσει από το έντερο σας. Λόγω του γεγονότος ότι το στρώμα βλέννας στα έντερα σας είναι πολύ παχύ και δεν ρέει εύκολα, η δυνατότητα της ινσουλίνης που διέρχεται από αυτή την επένδυση και στο αίμα σας πιστεύεται να είναι σχετικά χαμηλή, σύμφωνα με μια ανασκόπηση της έρευνας που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Μάιος 2009 της Εφημερίδας της Διαβήτη Επιστήμης και Τεχνολογίας. Μόνο μια μικρή ποσότητα ινσουλίνης έφθασε αποτελεσματικά το συκώτι στις μελέτες που χρησιμοποιούνται σε αυτό το Μάιο του 2009 αναθεώρηση.

Σε κλινικές μελέτες, δεν υπήρξαν σημαντικοί κίνδυνοι για την υγεία που συνδέονται με από του στόματος ινσουλίνη σε σύγκριση με τακτικά χορηγούμενης ινσουλίνης. Ωστόσο, επειδή οι μεγάλες ποσότητες ινσουλίνης που απαιτούνται για να το κάνει μέσω του πεπτικού συστήματος, και επειδή η ινσουλίνη είναι μια αυξητικών ουσιών, οι ερευνητές ανησυχούν ότι η από του στόματος ινσουλίνης θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο ορισμένων τύπων καρκίνου. 

Τι επιφυλάσσει το μέλλον

Εργαστήρια σε όλο τον κόσμο βρίσκονται σε διάφορα στάδια των δοκιμών του στόματος μορφές ινσουλίνης, συμπεριλαμβανομένων, μεταξύ άλλων, Novo Nordisk, η Eli Lilly, η Pfizer, Sanofi-Aventis, η ισραηλινή εταιρεία ORAMED, και η μεγαλύτερη φαρμακευτική εταιρεία σε όλη την Ασία, Ινδία Biocon.

Δύο εταιρείες, Mannkind και Generex έχουν αναπτύξει εισπνεόμενα σπρέι ινσουλίνης, και να τα προσκομίσει στην αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων Φαρμάκων (FDA). Η FDA δεν έχει ακόμη εγκρίνει είτε.