Διαχείριση Αρθρίτιδα Πόνου


Περισσότεροι από 40 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν προσβληθεί από αρθρίτιδα.

Περισσότεροι από 40 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν προσβληθεί από αρθρίτιδα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η αρθρίτιδα μπορεί να γίνει μια χρόνια κατάσταση με συμπτώματα έντονου πόνου και του πρηξίματος που διαταράσσει σοβαρά την καθημερινή ζωή. Μαθαίνοντας πώς να ζουν με αρθρίτιδα μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολη, αλλά κάνοντας υγιείς αλλαγές στον τρόπο ζωής και ενσωματώνοντας διάφορες θεραπείες, μπορείτε να διαχειριστείτε τα συμπτώματα και να βελτιώσει την ποιότητα της ζωής σας.

Θεραπείες για αρθρίτιδα, θα εξαρτώνται από τις ατομικές ανάγκες της υγείας σας, η σοβαρότητα του πόνου και άλλων συμπτωμάτων που συνδέονται με την αρθρίτιδα.

Υγιεινός Τρόπος Ζωής

Υγιείς αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η επαρκής ύπνος, τακτική άσκηση, και μια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, πλούσια σε ίνες διατροφή είναι συχνά τα πρώτα βήματα στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας. Άσκηση χαμηλής έντασης έχει αποδειχθεί για να κάνετε τα εξής:

  • βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων
  • να ανακουφίσει την ακαμψία
  • να μειώσει τον πόνο και την κούραση
  • ενισχύσει τους μυς και τα οστά

Μένοντας σε κίνηση βοηθά πραγματικά να κρατήσει μακριά τον πόνο, λέει ο Moshe Lewis, MD, MPH. Η άσκηση, όπως το γρήγορο περπάτημα, είναι κρίσιμης σημασίας στην αντιμετώπιση του πόνου και την ακαμψία που σχετίζονται με την αρθρίτιδα και είναι ζωτικής σημασίας για την παράταση της ζωής των αρθρώσεων σας.

Η υγιεινή διατροφή μπορεί να σας βοηθήσει να χάσετε βάρος, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και το άγχος που διατίθενται στις αρθρώσεις από το υπερβολικό βάρος.

Κρύο / Θερμική κατεργασία


Εφαρμόζοντας κρύο και θερμότητα σε φλεγμονή των αρθρώσεων μπορεί να είναι αποτελεσματική. Πάγος βοηθάει να περιορίσει τα αιμοφόρα αγγεία, το οποίο μειώνει ρευστό στον ιστό και μειώνει το πρήξιμο και ο πόνος στην προσβεβλημένη περιοχή. Τυλίξτε πάγο σε μια πετσέτα και εφαρμόστε στην περιοχή πόνου για 20 λεπτά μερικές φορές την ημέρα.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε θερμικές επεξεργασίες πολύ με τον ίδιο τρόπο. Χρησιμοποιήστε ένα μπουκάλι ζεστό νερό ή θερμοφόρα και να εφαρμοστεί άμεσα για διόγκωση. Θερμότητα ανοίγει τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνει την κυκλοφορία, φέρνοντας θρεπτικές ουσίες και πρωτεΐνες απαραίτητες για την επισκευή του ιστού σε κίνδυνο.

Μάθετε περισσότερα για το θεραπεία πόνου με κρύο και τη θερμότητα.

Over-the-counter φάρμακα

Over the counter φάρμακα είναι αποτελεσματικά στην ανακούφιση μικρούς πόνους, πόνους, και οίδημα που σχετίζεται με την αρθρίτιδα. Οι πιο κοινοί τύποι over-the-counter πόνου ανακουφιστικά είναι ακεταμινοφαίνη, όπως Tylenol, και τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη.

Τοπικές κρέμες που δρα για την ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με την αρθρίτιδα και μυϊκούς πόνους είναι επίσης ευρέως διαθέσιμα. Αυτά μπορεί να περιέχουν δραστικά συστατικά όπως μενθόλη (Ben Gay, Stopain) ή καψαϊκίνη (Capzasin, Zostrix), το οποίο είναι κατασκευασμένο από καυτερές πιπεριές.

Συνταγογραφούμενα Φάρμακα

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινωθούν, ο γιατρός σας μπορεί να θελήσει να συνταγογραφήσει ένα ισχυρότερο φάρμακο.

Δόσεις κορτιζόνης

Αυτές οι ενέσεις, οι οποίες περιέχουν ένα κορτικοστεροειδές, να μειώσει τη διόγκωση και την ανακούφιση της φλεγμονής και του πόνου σε αρθριτικές αρθρώσεις.

Συνταγή μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα

Συνταγή εργασία ΜΣΑΦ στη μείωση του πρηξίματος και του πόνου. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων περιλαμβάνει:

  • σελεκοξίμπη (Celebrex)
  • πιροξικάμη (Feldene),
  • nambumetone (Relafen)
  • ιβουπροφαίνη συνταγή-δύναμη και τη ναπροξένη

Tramadol

Tramadol (Ultram) είναι μια συνταγή αναλγητικό. Για κάποιους, η τραμαδόλη μπορεί να προκαλέσει λιγότερες παρενέργειες από τα ΜΣΑΦ.

Ναρκωτικά

Ισχυρά παυσίπονα μπορεί να προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κωδεΐνη
  • meperidine (Demerol)
  • μορφίνη
  • οξυκωδόνη (OxyContin)

Ενώ αυτά τα φάρμακα θα μειώσουν τα συμπτώματα του πόνου της αρθρίτιδας, δεν θα τροποποιήσουν την πορεία της νόσου.

Τροποποιητικά της νόσου

Μια κατηγορία φαρμάκων γνωστών ως τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα (DMARDs) συνταγογραφείται συχνά όταν υπάρχουν ενδείξεις για μια ακτινογραφία που ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι παρούσα. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

  • αζαθειοπρίνη (Imuran)
  • βιολογικών (Actemra, το Cimzia, Enbrel, Humira, Kineret, Orencia, το Remicade, Ριτουξάνη, Simponi) κυκλοφωσφαμίδη (Cytoxan)
  • κυκλοσπορίνη (Neoral) 
  • υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil)
  • μεθοτρεξάτη (Rheumatrex, Trexall)

Αναστολείς TNF-άλφα όπως η ετανερσέπτη μπορεί επίσης να τροποποιήσουν την εξέλιξη της νόσου. Κάθε ένα από αυτά τα φάρμακα έχει τις δικές του τις παρενέργειες που πρέπει να συζητηθούν με το γιατρό σας.

Trigger Point Ενέσεις

Ενέσεις ενός τοπικού αναισθητικού που μπορεί επίσης να περιλαμβάνει ένα στεροειδές μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση του πόνου σε περιοχές του μυός που περιέχουν σημεία ενεργοποίησης. Σημεία ενεργοποίησης συμβαίνουν όταν οι μύες ενώνουν και δεν χαλαρώνουν. Οι ενέσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του πόνου των μυών στα χέρια, τα πόδια και την πλάτη και συχνά προσφέρει ανακούφιση για αρκετές εβδομάδες ή μήνες σε έναν χρόνο. .

Φυσικοθεραπεία

Φυσική θεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική στη βελτίωση της μυϊκής δύναμης, αυξάνοντας το εύρος της κίνησης των αρθρώσεων, και τη μείωση του πόνου. Συμβουλευτείτε έναν φυσιοθεραπευτή για ένα καθεστώς άσκησης ανάλογα με τις προσωπικές ανάγκες αρθρίτιδα σας. Νάρθηκες, ένθετα παπούτσι, και / ή τιράντες μπορούν να βοηθήσουν για την παροχή υποστήριξης προς αποδυναμωθεί αρθρώσεις, να αποσυμπιέσει τραυματισμένων οστών σας, και να μειωθεί το συνολικό πόνο.

Χειρουργική

Σοβαρές περιπτώσεις αρθρίτιδας μπορεί να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση ή επιδιόρθωση κατεστραμμένων αρθρώσεων. Τύπους χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:

  • αντικατάσταση της άρθρωσης
  • οστών επανευθυγράμμιση
  • οστό σύντηξης
  • αρθροσκοπική χειρουργική

Εναλλακτικές Θεραπείες

Πολλοί τύποι συμπληρωματική θεραπεία μπορεί να προστεθεί στο συνολικό σχέδιο θεραπείας για την αρθρίτιδα. Η αποτελεσματικότητα αυτών των θεραπειών ποικίλει μεταξύ των μεμονωμένων ασθενών. Συμβουλευτείτε το γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας σας πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε νέα θεραπεία για να δούμε αν είναι ασφαλές για σας.

Τεχνικές χαλάρωσης

Πολλές τεχνικές χαλάρωσης, όπως ο διαλογισμός, το μασάζ και γιόγκα να βοηθήσει στη μείωση του στρες, φλεγμονή, και να μειώσει την ένταση των μυών.  

Βελονισμός

Ο βελονισμός και πιεσοθεραπεία χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου με την εισαγωγή μικρές βελόνες μέσα στο δέρμα σε βασικά σημεία, τα οποία ωθεί το σώμα να απελευθερώσει ενδορφίνες και μπλοκάρει το μήνυμα του πόνου από το να παραδοθεί στον εγκέφαλο.

Βιοανάδραση

Βιοανάδραση είναι μια άλλη τεχνική που χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία πόνου. Λειτουργεί με μέτρηση των πληροφοριών σχετικά με την ένταση των μυών, τον καρδιακό ρυθμό, τη δραστηριότητα του εγκεφάλου, και η θερμοκρασία του δέρματος. Η ανατροφοδότηση χρησιμοποιείται για να αυξήσει την ευαισθητοποίηση ενός ατόμου σε φυσικές αλλαγές που σχετίζονται με τη σωματική και ψυχολογική πίεση ή πόνο.

Διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση (TENS)

TENS χρησιμοποιεί ένα μικρό ηλεκτρικό ρεύμα που εφαρμόζεται σε συγκεκριμένα νεύρα, η οποία διακόπτει τα σήματα πόνου και απελευθερώνει ενδορφίνες.

Βότανα Συμπληρώματα

Υπάρχουν πολλά φυτικά συμπληρώματα που έχουν αντι-φλεγμονώδεις ιδιότητες και συνιστάται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας. Ο Δρ Moshe Lewis συνιστά καταπολέμηση αρθριτικούς πόνους με καψαϊκίνη, η φυσική χημική ουσία που δίνει πιπεριές τσίλι θερμότητά τους. Κουρκούμη είναι μια άλλη υγιής καρύκευμα που έχει χρησιμοποιηθεί για τη μείωση της φλεγμονής για εκατοντάδες χρόνια. Moshe προτείνει τη λήψη 500mg της κουρκούμη κάψουλες τρεις φορές την ημέρα.

Άλλες φυσικές θεραπείες περιλαμβάνουν:

  • βιταμίνη C
  • ιχθυέλαιο
  • γλυκοζαμίνη
  • avocade σόγιας σαπωνοποιήσιμο

Υπάρχει μικρή κλινική απόδειξη ότι τα συμπληρώματα διατροφής έχουν σημαντικές επιπτώσεις στις πόνος στην αρθρίτιδα, αλλά μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ότι είναι εξυπηρετικό. Σε γενικές γραμμές, δεν είναι επιβλαβείς, και μερικοί, όπως το ιχθυέλαιο και βιταμίνη C παρέχει άλλα οφέλη για την υγεία που δεν σχετίζονται με την αρθρίτιδα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να είναι προσεκτικοί κατά τη λήψη συμπληρωμάτων, διότι το περιεχόμενο δεν ελέγχονται από το FDA. Θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε τον γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε συμπλήρωμα για να βεβαιωθείτε ότι είναι μια ασφαλής προσθήκη στο σχέδιο θεραπείας σας.