Πώς Ρινικό και από του στόματος κορτικοστεροειδή που χρησιμοποιούνται για την θεραπεία των αλλεργιών


Η αλλεργική ρινίτιδα είναι ο επίσημος όρος για την εποχική και χρόνιων αλλεργιών που επηρεάζουν τις ρινικές διόδους και το λαιμό μετά κάποιος εισπνέει κάποιο αλλεργιογόνο, μια παραβατική πρωτεΐνη.

Θεραπείες για τις αλλεργίες κυμαίνονται από κοινά φάρμακα αντιισταμινικό και αποσυμφορητικά για συνταγογραφούμενα φάρμακα που στοχεύουν στη μείωση των αλλεργιών που σχετίζονται με τη φλεγμονή. Τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας (μερικές φορές παραπλανητικά ονομάζεται «πυρετό εκ χόρτου») περιλαμβάνουν φαγούρα στη μύτη, το στόμα, τα μάτια ή το λαιμό, ρινική καταρροή, φτέρνισμα, και δακρύζουν. Μετά από αυτά τα αρχικά συμπτώματα, ρινική συμφόρηση και άλλα συμπτώματα, όπως τους μαύρους κύκλους κάτω από τα μάτια και το πρήξιμο γύρω από τα μάτια, μπορεί επίσης να συμβεί.

Η εισπνεόμενη / ενδορρινικά κορτικοστεροειδή

Κορτικοστεροειδή είναι ισχυροί αντι-φλεγμονώδεις ενώσεις. Τα εισπνεόμενα "ενδορρινική" κορτικοστεροειδή είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που παραδίδονται ως ένα σπρέι σε συγκεκριμένες δόσεις, άμεσα στις ρινικές κοιλότητες, για την ανακούφιση αλλεργία που σχετίζονται με τη φλεγμονή. Θεωρούνται η πιο αποτελεσματική, πρώτης γραμμής θεραπεία για τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας. Παραδείγματα περιλαμβάνουν ciclesonide, φουροϊκή φλουτικαζόνη, φουροϊκή μομεταζόνη, ακετονίδιο τριαμκινολόνης, προπιονική φλουτικαζόνη, βουδεσονίδη, διπροπιονική βεκλομεθαζόνη και. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μακροπρόθεσμα ή όπως απαιτείται.

Αν και η χρήση από του στόματος κορτικοστεροειδών γενικά συνδέεται με αρκετά σημαντικές παρενέργειες, ενδορινικά κορτικοστεροειδή αποφεύγουν σε μεγάλο βαθμό αυτό το πρόβλημα επειδή δεν απορροφώνται άμεσα στην κυκλοφορία του αίματος. Μάλλον, θα βοηθήσει στον έλεγχο των τοπικών ρινική φλεγμονή με blanketing ρινικών ιστών να ενεργήσει ως μεσολαβητής την αλλεργική αντίδραση. «Αμελητέα συστηματική απορρόφηση" τους πιστώνεται με εξαιρετικό προφίλ ασφαλείας τους. Με άλλα λόγια, με το να μην εισέρχονται στην γενική κυκλοφορία, οι παρενέργειες τους περιορίζονται σε σχετικά μικρές καταγγελίες, όπως ξηρό, κάψιμο ή τσούξιμο ρινικές διόδους.

Ενδορρινική κορτικοστεροειδή μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της ρινικής συμφόρησης και μπούκωμα, καταρροή ανακουφίσει, και να μειώσει το φτέρνισμα και φαγούρα. Ασθενείς με συναφείς καταστάσεις, όπως το άσθμα, μπορεί να συνταγογραφηθεί εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή. Όπως ενδορρινικά κορτικοστεροειδή, τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή έχουν μια αρκετά καλοήθη προφίλ τους παρενέργεια είναι καλά ανεκτή με λίγες σημαντικές παρενέργειες. Αυτά τα φάρμακα εισπνέονται απ 'ευθείας εντός των βρόγχων των πνευμόνων, συνήθως από το στόμα. Όταν λαμβάνεται για τον έλεγχο της βρογχικής φλεγμονής, είναι συνήθως συνταγογραφείται για την τακτική, καθημερινή χρήση.

Σαν ενδορρινική κορτικοστεροειδή για την αλλεργική ρινίτιδα, τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή στοχεύουν φλεγμονή των άμεσων ιστών που ευθυγραμμίζουν τους αεραγωγούς όπου αυτοί ψεκάζονται, με μικρή απορρόφηση των δραστικών συστατικών εντός της ροής του αίματος. Παραδείγματα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή περιλαμβάνουν φλουτικαζόνης (Flovent Diskus, Flovent ΗΡΑ), βουδεσονίδη (Pulmicort Flexhaler), μομεταζόνη (Asmanex Twisthaler), βεκλομεθαζόνη (Qvar) και σικλεσονίδη (Alvesco).

Κορτικοστεροειδών από του στόματος


Τα κορτικοστεροειδή σε μορφή χαπιού που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση σοβαρών αλλεργικών συμπτωμάτων που μπορεί να προκύψουν από οποιοδήποτε αριθμό των αλλεργικών αντιδράσεων. Αυτοί (και ενέσιμα στεροειδή) προορίζονται μόνο για τις πιο σοβαρές, δυσεπίλυτα μορφές αλλεργικής αντίδρασης. Αν και ισχυρό, αυτά τα φάρμακα έχουν δυνητικά σοβαρές παρενέργειες, οι οποίες περιορίζουν τη χρησιμότητά τους. Ένα κοινό παράδειγμα είναι η πρεδνιζόνη.

Πιθανές παρενέργειες της πρεδνιζόνης περιλαμβάνουν καταρράκτες, οστεοπόρωση, μυϊκή αδυναμία, έλκη του στομάχου και καθυστερημένη ανάπτυξη στα παιδιά.

Κορτικοστεροειδή από το στόμα μπορούν επίσης να κάνουν τα προβλήματα υψηλή αρτηριακή πίεση χειρότερα. Οίδημα (κατακράτηση του υγρού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πρησμένα άκρα) δεν είναι ασυνήθιστη. Κορτικοστεροειδή από το στόμα μπορεί επίσης να επηρεάζουν τη διάθεση και έχουν συσχετιστεί με αύξηση του σωματικού βάρους. Από του στόματος κορτικοστεροειδή (επίσης γνωστό ως συστηματική χορήγηση κορτικοστεροειδών) μιμούνται τη δράση ορισμένων ορμονών των επινεφριδίων να περιορίσουν τη συστηματική φλεγμονή. Ως εκ τούτου, επηρεάζουν ανοσία, και μπορεί να καταστήσει ένα χρήστη πιο επιρρεπή σε ορισμένες λοιμώξεις.

Αν σας έχει συνταγογραφηθεί από του στόματος κορτικοστεροειδή, υπάρχουν ορισμένα βήματα που μπορούν να ληφθούν για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου σας να υποστούν ορισμένες παρενέργειες. Λαμβάνοντας συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D, για παράδειγμα, μπορεί να συμβάλει στην αντιστάθμιση του κινδύνου της οστικής απώλειας (οστεοπόρωση), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εύθραυστα οστά που είναι πιο πιθανό να υποφέρουν διαλείμματα. Ο προσεκτικός έλεγχος της διατροφής μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των ναρκωτικών που συνδέονται με αύξηση του σωματικού βάρους, ενώ η άσκηση μπορεί να αποτρέψει μυϊκή αδυναμία. Κατά τη διακοπή του στόματος κορτικοστεροειδή, ιδιαίτερα μετά από μακροχρόνια χρήση, μπορεί να είναι αναγκαίο να μειωθεί αργά πρόσληψη σας, αντί να σταματήσει απότομα. Συνταγή κορτικοστεροειδή καταστέλλει την παραγωγή των φυσικών ορμονών από τα επινεφρίδια? αργή απόσυρση επιτρέπει την επινεφρίδια χρόνο για να ανταποκριθεί και να επανέλθουν στην κανονική παραγωγή ορμονών.

Κορτικοστεροειδών Οφθαλμικές Σταγόνες

Είναι Εκτιμάται ότι το 40 έως 80 τοις εκατό των ατόμων με αλλεργίες εμφανίσουν συμπτώματα της φλεγμονής στα μάτια. Μια μορφή σοβαρής φλεγμονή του οφθαλμού που συνδέονται με εποχιακές αλλεργίες, που ονομάζεται εαρινή κερατοεπιπεφυκίτιδα, συμβαίνει συχνά το καλοκαίρι, ειδικά σε θερμό, υγρό κλίματα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κάψιμο και τον κνησμό του επιπεφυκότα των ματιών. Ο επιπεφυκώς αποτελείται από το εξωτερικό στρώμα του βολβού του οφθαλμού και την εσωτερική επένδυση του βλεφάρου.

Τα κορτικοστεροειδή, στην μορφή των οφθαλμικών σταγόνων περιστασιακά συνταγογραφείται για την αντιμετώπιση σοβαρού ερεθισμού των ματιών που σχετίζονται με αλλεργίες. Παραδείγματα περιλαμβάνουν δεξαμεθαζόνη, φθορομεθολόνη, και πρεδνιζολόνη. Η χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει θόλωση της όρασης και έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο από μολύνσεις των ματιών, γλαύκωμα και καταρράκτη.